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2011年10月28日14:54 | 中國發(fā)展門戶網 www.chinagate.cn | 給編輯寫信 字號：T|T

“各市縣、各部門要以高度負責的精神，結合省情，細化方案，把各項重點改革措施落到實處。”在2009年8月召開的全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作動員大會上，時任省長、現(xiàn)任省委書記羅保銘指出，新醫(yī)改是政府對全省人民的莊嚴承諾，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革就是讓人民群眾共享發(fā)展成果。

“新醫(yī)改成果有目共睹，縣鄉(xiāng)村一體化促進了城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的共同發(fā)展;區(qū)域醫(yī)療中心的規(guī)劃建設，為群眾構筑起一小時高端醫(yī)療圈;基本藥物制度的實施，讓城鄉(xiāng)群眾看病更便宜。”在總結海南省新醫(yī)改三年任務時，省衛(wèi)生廳廳長白志勤感嘆：海南省醫(yī)改完全得益于政府立足省情、著眼民生、深入調研，在調研成果的基礎上，先做好全省醫(yī)改的科學規(guī)劃，制定可行性強可操作性強的醫(yī)改政策，才有了實實在在惠民利民的醫(yī)改成果。

縣鄉(xiāng)村一體化：城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生共同發(fā)展

縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生管理一體化，就是縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村實行三級醫(yī)療衛(wèi)生網絡醫(yī)療模式，促進三者之間有效鏈接與聯(lián)動，實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)共同發(fā)展，做到“小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病少出縣”，解決群眾“看病難、看病貴”。這項改革，已在海南省全面鋪開。

10月27日上午，保亭新政鎮(zhèn)衛(wèi)生院，66歲的黃大民老人因風濕性關節(jié)炎前來檢查，看病、拿藥，總共不到20元，新農合報銷后，這次看病竟然花不到10元錢。“鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的價格差不多，去哪里方便就到哪里看病。”黃大民是什月村人，他告訴記者，這幾年鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室發(fā)展都很快。他記得20年前，鎮(zhèn)衛(wèi)生院就是一排2層的小樓房，而什月村衛(wèi)生室則設在村民一間茅草房里。這幾年，鎮(zhèn)衛(wèi)生院蓋起了一排排新房，購進了許多新的設備，而什月村衛(wèi)生室則搬進了一幢嶄新的水泥平頂房里。

10月26日上午，記者在澄邁縣福山鎮(zhèn)敦茶村衛(wèi)生室里，也看到擠滿了前來看病的村民，醫(yī)生李開義忙得不可開交。“澄邁縣在縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生管理一體化建設中，非常重視村醫(yī)的培訓和鄉(xiāng)村衛(wèi)生室的投入。”看著衛(wèi)生室滿滿的病人，李開義很自豪。而敦茶村衛(wèi)生室是海南省少數能打青霉素的村衛(wèi)生室之一，能打青霉素，說明這個村衛(wèi)生室急救水平和急救設施都很過硬。

據了解，政府在縣鄉(xiāng)村一體化建設的進程中，加大了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的投入和人才培養(yǎng)力度。白志勤告訴記者，近期省政府又先后出臺了《海南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室改革指導意見》等6個文件，

從基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的建設、績效考核、債務清理化解、收入分配、村醫(yī)養(yǎng)老等方面做了規(guī)定，并承諾到明年底每個行政村都要建1所政府支持建設的標準化村衛(wèi)生室。

“東西南北中”：構建1小時醫(yī)療圈

1小時醫(yī)療圈：指以醫(yī)院為中心，輻射四周1小時車程距離內的高端醫(yī)療衛(wèi)生服務圈，用以滿足海南省群眾近距離診治疑難雜癥和高端醫(yī)療服務需求。海南省一小時醫(yī)療圈即“東西南北中”的衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略，全省統(tǒng)一籌劃，在海口、三亞、儋州、瓊海、五指山建立起五個區(qū)域醫(yī)療中心。根據規(guī)劃，5大區(qū)域性重點醫(yī)療機構計劃投資32.23億元，這是一項大手筆的投資！

10月26日下午，五指山市第二人民醫(yī)院，也就是海南省中部區(qū)域醫(yī)療中心所在地。中部區(qū)域醫(yī)療中心建設所在地原本是一片魚塘，現(xiàn)在這片魚塘已被填平，工人們正在工地上忙著澆鑄，這里將奠定下海南省中部地區(qū)人民健康的堅實基礎。

“區(qū)域醫(yī)療中心建設，是我院的一次發(fā)展機遇。”海南省第二人民醫(yī)院副院長吳樹雄告訴記者，根據海南省“東西南北中”區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，省二院將在未來5年，發(fā)展成集醫(yī)療、教學、科研、康復為一體的三級甲等醫(yī)院。為此，中部區(qū)域醫(yī)療中心將陸續(xù)投資3.6億元，分三期完成建設。

吳樹雄告訴記者，省委、省政府領導非常關心中部區(qū)域醫(yī)療中心的建設。今年6月，羅保銘到五指山市調研時強調指出，省二院作為中部區(qū)域醫(yī)療中心，要承擔起海南省中部山區(qū)群眾醫(yī)療救護的責任及解決民眾就醫(yī)不便的問題，全面加快建設步伐。

“東西南北中”這個區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，是在對海南省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，各市經濟發(fā)展現(xiàn)狀以及人口、地理位置等進行充分調研的基礎上科學規(guī)劃的。白志勤告訴記者，五大區(qū)域醫(yī)療中心的打造，實質上是省政府投巨資，為海南省人民構筑的一個高端醫(yī)療網絡，這樣一個區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，能保證無論哪個市縣的人民，凡是大病、重病，都能在一小時車程內，找到一家醫(yī)療水平高、設備齊全的醫(yī)院就醫(yī)。

“海南要建設國際旅游島，各市縣都會有大量游客涌入，他們對醫(yī)療服務水準要求也更高，一旦游客有急病發(fā)作，或者遇到事故，便可就近送到中心醫(yī)院及時搶救。”白志勤說，1小時醫(yī)療圈，不僅是島上居民就近看大病的保障，還是國際旅游島的健康安全保障。

基本藥物制度：讓群眾看病更少花錢

“以前看病每次要花150多元，實施國家基本藥物后每次花60多元就夠了，這是一項好政策。”10月25日上午，文昌市南陽衛(wèi)生院，南群坑龍村64歲的韓月英阿婆，提起國家基本藥物制度連聲說好。

盡管如此，群眾對好政策還有期盼。“要是腦血通能在這里買到就更好了。”腦血通是韓月英必備的藥，但不屬于國家基本藥物。在南陽衛(wèi)生院買不到，韓月英只好到文昌市醫(yī)院或私人醫(yī)療機構去買。她患有老年哮喘、風濕病、高血壓等多種病癥，這幾年一直在海南省內各醫(yī)院尋求康復治療。

“最好增加基本藥物品種，"抗生素、激素、維生素聯(lián)合、大輸液"這些要嚴加控制，但農村常見的小孩藥、老人藥、婦科藥要適當放開。”南陽衛(wèi)生院院長云惟映說，更加豐富的基本藥物名錄，可以讓這一政策落實得更好，群眾不僅看病少花錢，而且更方便。

據文昌市衛(wèi)生局莊光青副局長介紹，實施基本藥物制度使老百姓得到了實惠。2010年，文昌市基層醫(yī)療機構門診次均費用為52.7元，同比下降20%。今年1-9月次均費用為50元，又下降了5%，而次均住院費則下降至1126元，同比下降13%。

記者從省醫(yī)改辦獲悉，目前，海南省已率先實現(xiàn)國家基本藥物制度的全省覆蓋，在全省18個市縣所有的政府辦354家城市和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務機構全面實施，比國家部署要求提前一年完成。實施基本藥物制度后，海南省基本藥物平均降價23%。

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