| 發(fā)改委:廉價(jià)藥并未大面積短缺 短缺藥品僅有20種 |
| 中國(guó)發(fā)展門(mén)戶網(wǎng) www.chinagate.com.cn 2008 年 04 月 10 日 |
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在公眾的印象里，廉價(jià)藥短缺是不爭(zhēng)的事實(shí)，然而國(guó)家發(fā)改委日前公布的一項(xiàng)報(bào)告則顯示，廉價(jià)短缺藥品確實(shí)存在，但數(shù)量占極少數(shù)。而且短缺原因是多方面的，和輿論普遍認(rèn)為的“政府降價(jià)”沒(méi)有必然的直接聯(lián)系。
停售短缺藥品僅有20種
2007年5月，發(fā)改委委托中國(guó)價(jià)格協(xié)會(huì)、北京大學(xué)醫(yī)藥管理國(guó)際研究中心課題組開(kāi)展了廉價(jià)短缺藥品價(jià)格問(wèn)題的專題調(diào)研。
為全面了解市場(chǎng)上短缺藥品情況，課題組將2002年以來(lái)所有見(jiàn)諸媒體報(bào)道的短缺藥品信息進(jìn)行收集，再請(qǐng)全國(guó)10個(gè)省市114家醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括從三級(jí)甲等醫(yī)院到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))填寫(xiě)其短缺品種清單。然后根據(jù)匯總結(jié)果，到中國(guó)醫(yī)藥集團(tuán)總公司、湖北九州通醫(yī)藥有限公司、安徽華源醫(yī)藥股份公司(安徽太和藥品市場(chǎng))3家大型醫(yī)藥公司進(jìn)行調(diào)研，并對(duì)相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行訪談，確認(rèn)上述藥品的實(shí)際供應(yīng)情況。
研究表明，廉價(jià)短缺藥品確實(shí)存在，但屬于個(gè)別現(xiàn)象。2002-2007年6月，媒體和地方醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的疑為短缺的藥品合計(jì)為286個(gè)品種，其中西藥的品種為246個(gè)，占86%，中成藥品種40個(gè)，占14%；屬于政府定價(jià)的有188種，占66%，屬于企業(yè)自主定價(jià)的有98種，占34%.課題組通過(guò)規(guī)模較大的3家醫(yī)藥公司2006-2007年上述286個(gè)品種實(shí)際的經(jīng)銷狀況進(jìn)行了核實(shí)。結(jié)果表明286種藥品中，市場(chǎng)正常經(jīng)銷的品種有272個(gè)，占總數(shù)的95%；沒(méi)有經(jīng)銷的只有14個(gè)品種，占總數(shù)的5%.同時(shí)，有6種藥品雖有供應(yīng)，但是靠消化庫(kù)存維持，生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)缺乏積極性，存在短缺風(fēng)險(xiǎn)。
以藥養(yǎng)醫(yī)等因致廉價(jià)藥短缺
發(fā)改委分析指出，導(dǎo)致廉價(jià)藥品短缺的原因很多，一是被更先進(jìn)的藥物代替、市場(chǎng)容量小，產(chǎn)需信息嚴(yán)重不對(duì)稱等自身特性導(dǎo)致廉價(jià)藥品市場(chǎng)規(guī)模不斷縮小。二是在“以藥養(yǎng)醫(yī)”的補(bǔ)償機(jī)制下，醫(yī)院傾向于選擇價(jià)格較高的品種，使得質(zhì)優(yōu)而價(jià)廉的藥品在競(jìng)爭(zhēng)中處于劣勢(shì)，逐步退出市場(chǎng)。三是一些地方在招標(biāo)過(guò)程中以藥品價(jià)格作為藥品中標(biāo)的主要依據(jù)，人為設(shè)置價(jià)格門(mén)檻，過(guò)度壓低中標(biāo)價(jià)格，企業(yè)被迫放棄市場(chǎng)。即使中標(biāo)藥品，因購(gòu)銷合同沒(méi)有規(guī)定采購(gòu)數(shù)量，經(jīng)常出現(xiàn)棄標(biāo)、廢標(biāo)現(xiàn)象，容易導(dǎo)致一些廉價(jià)藥品區(qū)域性短缺。此外還有缺少國(guó)家基本藥物制度支持、藥品儲(chǔ)備制度不完善、國(guó)家政策調(diào)整缺乏相關(guān)配套措施等因素共同導(dǎo)致。
企業(yè)呼吁政策傾斜廉價(jià)藥
廉價(jià)藥本來(lái)是關(guān)系到國(guó)計(jì)民生的必需品，但其面臨的上述問(wèn)題，卻讓這些藥品瀕臨退市邊緣，也讓老百姓感受到“一藥難求”的無(wú)奈。在這種情況下，盡快建立完善國(guó)家基本藥物制度等政策，保證廉價(jià)藥物的生產(chǎn)、供應(yīng)和使用，成為當(dāng)務(wù)之急。
全國(guó)政協(xié)委員、四川科倫實(shí)業(yè)集團(tuán)有限公司董事長(zhǎng)劉革新建議，國(guó)家應(yīng)盡快建立藥品儲(chǔ)備制度，對(duì)需求不穩(wěn)定的藥品，納入國(guó)家儲(chǔ)備范圍，保證急救、罕見(jiàn)病用藥的臨床供應(yīng)；國(guó)家基本藥物制度也必不可少，目前國(guó)家只有基本用藥目錄，而在藥品注冊(cè)、生產(chǎn)、采購(gòu)、配送和使用方面沒(méi)有制度保證，配套政策亟待完善。武漢中聯(lián)藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司總經(jīng)理王軍平指出國(guó)內(nèi)部分廉價(jià)藥品由于利潤(rùn)低，廠家不愿意生產(chǎn)的現(xiàn)象應(yīng)引起重視。他呼吁，在對(duì)部分進(jìn)入基本藥物目錄的品種進(jìn)行定點(diǎn)生產(chǎn)的同時(shí)，應(yīng)制定更加科學(xué)的藥品定價(jià)和招投標(biāo)政策。青海制藥負(fù)責(zé)人則希望相關(guān)部門(mén)在制定定點(diǎn)生產(chǎn)政策之后能夠幫助企業(yè)打通銷售渠道。（李亦菲/南方都市報(bào)） |
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