政策要點:公立醫(yī)院改革將變革人事制度,完善醫(yī)務人員職稱評審制度,實行崗位績效工資制度;探索注冊醫(yī)師多地點執(zhí)業(yè)的辦法和形式。
而1999年施行至今的《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,以注冊上崗證書必須注明執(zhí)業(yè)地點的形式,嚴格限制醫(yī)生只能在人事檔案所屬醫(yī)院行醫(yī)。醫(yī)生到外地醫(yī)院執(zhí)業(yè)的現(xiàn)象,一直被嘲謔為“走穴”。
解讀:北京大學法學專家孫東東表示,醫(yī)生和工程師,和任何技術工作者一樣,應該成為自由職業(yè)者,可以憑自己的技術才能做兼職。這也是國際醫(yī)療界普遍公認的狀態(tài)。
他認為,我國的醫(yī)療資源分配不均衡,只有取消醫(yī)生的執(zhí)業(yè)地點和人才流動限制,才能讓更多患者不用長途顛簸涌向大城市大醫(yī)院。如果國家明確探索醫(yī)生多地點執(zhí)業(yè)行醫(yī),那么現(xiàn)行的《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》順理成章要修改。比較現(xiàn)實的做法是,國家在醫(yī)改方案下出臺相關配套政策,比如制定《允許醫(yī)生多地點執(zhí)業(yè)的相關意見》,先在試點城市運行。
至于政策一旦解禁后,醫(yī)生是否會為追求經(jīng)濟利益而四處兼職影響本職工作,孫東東說,這個完全可以靠內部管理制度,比如對醫(yī)生的薪酬考核來解決。(魏銘言)
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