四分之一癌癥死亡病人在中國
食道癌、肝癌、胃癌等發展中國家好發的腫瘤，中國存在高發；同時，肺癌、大腸癌等發達國家好發的腫瘤，中國亦呈高發趨勢
盡管腫瘤在2006年已經被世界衛生組織定義為“可以控制的慢性非傳染性疾病”，然而直到今天，因為發病率高、死亡率高，它仍讓中國人談之色變。
數據顯示，全世界20%的新發癌癥病人在中國，24%的癌癥死亡病人在中國，目前中國的癌癥生存患者和治愈患者僅為13%。
“癌癥已成為一個全球性公共健康問題?！敝袊拱﹨f會理事長郝希山院士近日對本刊記者說，近三十年，全球癌癥發病數以年均3%～5%的速度遞增，3/4新增病例發生在新興工業國家及發展中國家，癌癥已成為人類最重要的死因之一。相比之下，中國的腫瘤防治形勢更為嚴峻。
郝希山曾帶領天津醫科大學附屬腫瘤醫院的一個研究小組，調查天津市的腫瘤發病率、死亡率等情況，結果顯示，城市中男性腫瘤發病率依次是肺癌、胃癌、肝癌、大腸癌等，女性腫瘤發病率則是乳腺癌、肺癌、胃癌、肝癌、食道癌等。有關研究還顯示，我國農村的腫瘤發病率低于城市，但農村腫瘤發病率的上升趨勢并不比城市慢。
郝希山說，由于經濟發展水平不一樣，居民生活習慣、生活水平和飲食習慣等的不同，發達國家和發展中國家的腫瘤發病率不完全一樣，發病譜也不太一樣，但中國癌癥譜呈現出既有發達國家也有發展中國家的流行特征。比如食道癌、肝癌、胃癌等發展中國家好發的腫瘤，中國存在高發；同時，肺癌、大腸癌等發達國家好發的腫瘤，中國亦呈高發趨勢?！斑@給我們的腫瘤防治帶來了挑戰?！?/p>
近年來，中國政府加大了腫瘤研究與防治領域的投入。
從2009年開始，中國將連續3年，利用中央財政專項補助經費，為1000萬農村婦女開展宮頸癌檢查，對其中120萬農村適齡婦女進行乳腺癌檢查。
郝希山所在的中國抗癌協會受衛生部委托，近年來在中國三十多個省市進行了“中央財政轉移支付乳腺癌篩查項目”，覆蓋人群達到53萬。這是世界最大規模的乳腺癌篩查項目。
“中國在癌癥防治領域取得了很大進展，無論是基礎研究還是臨床工作，都取得了舉世矚目的成就”，郝希山說。
一個突出的問題是，公眾對腫瘤防治仍有恐懼和誤區。
國際抗癌聯盟是國際上最大的癌癥預防與治療方面的非政府學術組織，其主導的一項針對全球42個國家、約4萬人參與的調查發現，面對癌癥，發展中國家接受調查者更容易持悲觀和消極態度。其具體數據是，低收入國家持悲觀和消極態度的為33%，中等收入國家為31%，高收入國家僅為14%，而中國則高達約43%。
“我國應該加強對腫瘤防治知識的普及，消除公眾在這方面的恐懼和誤區?！焙孪Ｉ秸f。
在他看來，腫瘤與人類的一些生活習慣、生活行為密切相關。尤其近年來，腫瘤發病呈現年輕化趨勢，這與年輕人的一些不良生活習慣，如吸煙、酗酒、飲食結構不合理、不喜歡體力勞動，越來越尋求安逸的生活等腫瘤危險因素相關。但是“從這個角度來說，腫瘤是可以預防的”。
另據世界專家調研提出的看法，目前發生的腫瘤，1/3可以預防，1/3通過早期診斷可以治愈，另外1/3經過合理治療，特別是中晚期病人的心理等方面的治療，可以提高其生活質量。
郝希山認為，國際抗癌聯盟今年提出了“腫瘤是可以預防的”，但對這一概念，包括中國在內的發展中國家，其認識還遠遠沒有到位。
從2000年開始，國際抗癌聯盟確定將每年的2月4日作為“世界抗癌日”。郝希山說，這是希望在全球范圍內提醒政府部門、社會組織、居民和媒體等，讓大家都知道腫瘤與一些不良生活習慣相關，只要我們知道腫瘤發生的相關原因，在生活中養成良好習慣，就可以避免一些腫瘤的發生。“通過改變我們的生活習慣、生活行為，降低腫瘤的發病率，減少這1/3，這是我們追求的。”
郝希山介紹道，目前針對不同的目標、不同的功能，有關部門提出了“三級預防”的專有預防概念。
一級預防，即病因預防，是從引起腫瘤發病的因素改變，引入健康的生活習慣，力圖降低1/3的腫瘤發病。“一級預防是最重要的。大家不要以為，腫瘤是自然生成的、無法預防的，或者得了腫瘤就等于死亡，這個概念是不對的?！?/p>
二級預防，指早期診斷和早期治療。郝希山認為，改革開放以來，中國的腫瘤治愈率大有提高，早診斷、早治療，是提高腫瘤治愈率、延長生存率的最有效辦法。
三級預防，是指臨床(期)預防或康復性預防。在郝希山看來，對這類患者要進行心理治療、康復治療、支持治療等，提高晚期腫瘤患者的生活質量。
據本刊記者了解，僅以“性價比”極高的腫瘤二級預防來看，不愿意接受早期篩查、“查出毛病也不治”等現象時有發生。顯然，距離實現腫瘤“少發易治”的目標，中國還有相當的路途?！跷?《瞭望》新聞周刊記者張濤張建新
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