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下載安裝Flash播放器秋天是小兒呼吸道疾病的高發季節,而咳嗽是呼吸系統疾病最常見的癥狀,因此,當小兒發出陣陣咳嗽聲時,人們不禁懷疑——莫非又病了?
咳嗽不一定是病
為了讓小兒止咳,不少患兒常被要求服用價格昂貴的藥物,然而用藥后,其咳嗽的癥狀卻未得到好轉。事實上,咳嗽是一種正常的生理防御反射,是人體自行清除呼吸道黏液的惟一辦法。3歲以下的小兒咳嗽反射較差,痰液不易排出,若小兒一出現咳嗽,便給予較強的止咳藥,使咳嗽的癥狀暫時停止,不但不能使痰液順利排出,反而使大量痰液蓄積在氣管和支氣管內,容易造成氣管堵塞。另外,小兒晨起有幾聲輕輕的咳嗽,只是一種生理現象,即清理夜間積存在呼吸道的黏液,因此不必過于擔心。
聽聲音辨疾病
不過,對小兒咳嗽的癥狀還是不能大意,因為可能是感冒、支氣管炎、咽炎、哮喘、肺結核等疾病的表現。值得注意的是,不同疾病所導致的咳嗽聲是有區別的,如果能通過咳嗽的聲音來分辨疾病,便能立即了解疾病的輕重緩急,對治療十分有幫助。
感冒咳嗽時帶痰,不伴隨氣喘或是急促的呼吸,咳嗽不分時間;
百日咳猛烈而沙啞的陣咳——呼吸一次陣咳多達25下,小兒用力吸氣的時候會發出尖銳的吼鳴聲;
哮喘持續咳嗽并常常伴有喘鳴或氣喘,咳嗽時間長達10天以上,夜晚或在運動后病情加重,而且小兒有花粉、冷空氣、動物皮屑、粉塵或煙霧接觸史時,咳嗽會加重;
細支氣管炎咳嗽時有痰或伴有氣喘,呼吸短促、微弱,或呼吸困難;
反流性食道炎小兒在進食后出現氣喘及持續的沙啞的咳嗽;
義膜性喉炎表現為強烈的干咳,聲音非常清晰,類似于海豹的吼叫聲,常發生在午夜。
此外,小兒咳嗽時,應減少其戶外活動的時間,不要到人多的公共場所。對于反復咳嗽的小兒,應加強其日常鍛煉,增強抗病能力。(文 王愛平副主任醫師)