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下載安裝Flash播放器藥品說明書更新太緩慢
在北京大學臨床藥理研究所副所長呂媛看來，現在醫學知識更新換代的速度很快，有可能科研結果已提示如按現有說明書用藥，不能滿足臨床需要，但由于藥物使用說明書的修改要經歷一個復雜且漫長的過程，而醫生又不能超說明書用藥，這也可能會影響醫生更為合理的使用抗菌藥物。
呂媛表示，隨著臨床抗生素使用的增多，細菌自身的防守能力也在不斷增強，比如大腸桿菌性感染。原來許多抗菌藥物都可以有效治療，但現在由于大腸桿菌對許多藥物都產生了耐藥性，比如60%的大腸桿菌可以通過產生一種酶破壞我們臨床上常用的一類抗菌藥物頭孢菌素類，使得這類藥物失效，而致使臨床可供選擇的藥物減少，導致臨床治療困難。
“已經出現了對某種藥物耐藥的細菌，如果醫生不知道依然使用的話，那么不僅無效，還會加劇患者的病情和耐藥情況”。呂媛說。
>>管理因素
行政監管力度待加強
為了規范醫生用藥，我國于2004年正式頒布實施的《抗菌藥物臨床應用指導原則》中，已經對中國細菌狀況、抗菌藥物情況、合理用藥原則(口服、注射、靜脈給藥等不同情況)進行全面介紹，目的就是規范醫生用藥。
但因該《指導原則》并非強制要求，所以相關部門無法對抗菌藥物的使用進行有力監管。
這就導致醫生在使用抗生素時的自主性很大，或因經驗原因不能對癥下藥，或囿于目前緊張的醫患關系，擔心不用抗菌藥物致患者病情嚴重。
抗生素使用越多，人體內的耐藥性越強，這意味著，感染率和死亡率越高。北京市衛生局新聞發言人毛羽說，凡超時、超量、不對癥使用或未嚴格規范使用抗菌藥物，都屬于抗菌藥物濫用，而濫用抗菌藥物首先會引起細菌的耐藥性。據國家權威醫療部門統計，我國每年都有部分患者因抗菌藥物使用不當，引起不良反應致病住院，也有部分患者因濫用抗菌藥物導致死亡。
本市藥事管理專家委員會相關委員表示，本市已計劃在各家公立醫療機構，每個月隨機抽取100張處方，由處方點評組專家對其中的藥品數量、總金額、抗生素等所占的比例進行審查，如果輔助治療的抗生素用藥位列前十名，即說明醫療機構存在不合理用藥問題，將被干預和調整。