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2011年03月05日15:40 | 中國(guó)發(fā)展門戶網(wǎng) www.chinagate.cn | 給編輯寫信 字號(hào)：T|T

中國(guó)網(wǎng)3月5日訊 第十一屆全國(guó)人民代表大會(huì)第四次會(huì)議5日上午9時(shí)在人民大會(huì)堂開幕，聽取國(guó)務(wù)院總理溫家寶作政府工作報(bào)告。中國(guó)網(wǎng)邀請(qǐng)中國(guó)人民大學(xué)財(cái)政金融學(xué)院副院長(zhǎng)趙錫軍、中國(guó)社科院社會(huì)政策研究中心副主任楊團(tuán)、中國(guó)人民大學(xué)公共政策研究院教授毛壽龍三位專家進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng) 實(shí)時(shí)解讀。

新農(nóng)合、新醫(yī)療都是在社會(huì)保障體系建設(shè)中的一部分，談到社會(huì)保障體系的建設(shè)情況，楊團(tuán)表示，新農(nóng)合大家都已經(jīng)知道了，從2003年開始，其實(shí)是2002年10月份政府出臺(tái)文件，2003年6月，在非典之后進(jìn)行試點(diǎn)，推行的速度非常快，到了2008年是全覆蓋。新農(nóng)合最大的好處是中國(guó)農(nóng)民從來(lái)沒(méi)有得過(guò)來(lái)自政府的社會(huì)保障支持，而新農(nóng)合是第一次全覆蓋的，農(nóng)民交10塊錢，有的地方是20塊錢，政府補(bǔ)30塊錢，經(jīng)過(guò)幾年，政府補(bǔ)的錢不斷提高，有的地方達(dá)到了120塊錢。這樣的模式實(shí)際上是政府和農(nóng)民的錢放在一起，主要解決大病問(wèn)題。

經(jīng)過(guò)2009年醫(yī)改方案，其中特別提出一個(gè)重要思想，就是我們要關(guān)注農(nóng)村基層的初級(jí)衛(wèi)生服務(wù)。初級(jí)衛(wèi)生服務(wù)或者基本衛(wèi)生服務(wù)得到重視以后，在社區(qū)政府就加大投資，而且也考慮新農(nóng)合部分資金中是不是有一部分要支持門診服務(wù)，所以新農(nóng)合資金架構(gòu)就做了調(diào)整。

楊團(tuán)說(shuō)，新型農(nóng)村合作醫(yī)療第一個(gè)好處是全覆蓋，讓農(nóng)民得到從來(lái)沒(méi)有得到過(guò)的來(lái)自政府對(duì)于醫(yī)療方面的社會(huì)保障支持，第二個(gè)好處是標(biāo)準(zhǔn)在不斷提升，就是農(nóng)民也提一點(diǎn)，政府提得更多，用這樣的方式逐步提高繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和政府撥款標(biāo)準(zhǔn)，農(nóng)民就可以得的更多。第三個(gè)好處是結(jié)構(gòu)也有變化，原來(lái)是以大病為主，現(xiàn)在考慮到初級(jí)衛(wèi)生保健的重要性，除了新農(nóng)合給錢以外，財(cái)政又進(jìn)行另?yè)芸睢＿@個(gè)方面總的來(lái)講是很好的，但是也有問(wèn)題。

如果農(nóng)民光是靠政府、醫(yī)院、衛(wèi)生院給他們，而農(nóng)民自己沒(méi)有一種組織意識(shí)和監(jiān)督意識(shí)，這里面一定會(huì)出現(xiàn)很多問(wèn)題。你經(jīng)常會(huì)看到很多農(nóng)民告狀，說(shuō)應(yīng)該給這些錢，他給我壓價(jià)，還是藥養(yǎng)醫(yī)。這樣的問(wèn)題層出不窮，說(shuō)明農(nóng)民沒(méi)有組織，沒(méi)有參與，農(nóng)民沒(méi)有辦法集體發(fā)聲。農(nóng)民結(jié)構(gòu)基層要改變，這些非常必要，不光是經(jīng)濟(jì)上的效益。現(xiàn)在最重要的是缺乏農(nóng)民的參與，所以農(nóng)民沒(méi)有主人翁意識(shí)，就是知道政府給我。城里人工資漲那么高，城里人給的福利都比農(nóng)村好，他就覺(jué)得這是政府應(yīng)該給我的。

楊團(tuán)表示，還有新型養(yǎng)老保險(xiǎn)，原來(lái)有非常大的爭(zhēng)論，認(rèn)為農(nóng)民有地，這不就是養(yǎng)老了嗎，全世界農(nóng)民都沒(méi)有養(yǎng)老。養(yǎng)老就是吃飯、穿衣的錢，種地就夠了，城里人沒(méi)有地，農(nóng)民拿土地就養(yǎng)老了。所以這個(gè)問(wèn)題學(xué)界一直在爭(zhēng)論。后來(lái)這個(gè)問(wèn)題解決了，大家認(rèn)為農(nóng)民需要給養(yǎng)老保險(xiǎn)，那么用什么方式呢？又爭(zhēng)論得一塌糊涂。

最后采取的方式是迄今為止比職工養(yǎng)老保險(xiǎn)還合理的。它的概念是國(guó)家給農(nóng)民基礎(chǔ)養(yǎng)老金，60歲以后人人有份，是55塊錢，當(dāng)然這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)還可以提高。剩下的屬于在基礎(chǔ)上面的養(yǎng)老金，屬于個(gè)人養(yǎng)老金是要由個(gè)人投到養(yǎng)老賬戶，這是個(gè)人賬戶。有的地方考慮到他們家有老人、有孩子，如果老人、孩子不投個(gè)人養(yǎng)老金，老人要得55塊錢就有困難。實(shí)際上就是用這種方式激勵(lì)年輕人投，按照國(guó)家政策，將來(lái)的錢都是你的。這和國(guó)家現(xiàn)在的職工養(yǎng)老保險(xiǎn)不一樣，職工養(yǎng)老保險(xiǎn)是個(gè)人扣8%，企業(yè)交10%幾，加起來(lái)的錢放到政府的大鍋里，這個(gè)大鍋是政府來(lái)解決更老的人的退休金問(wèn)題。個(gè)人的錢變成名義賬戶，所以學(xué)界爭(zhēng)論得一塌糊涂，認(rèn)為這件事不對(duì)，一定要個(gè)人賬戶做實(shí)，因?yàn)檫@是個(gè)人產(chǎn)權(quán)。要保護(hù)個(gè)人產(chǎn)權(quán)，否則個(gè)人怎么有積極性。

所以對(duì)于農(nóng)民的養(yǎng)老保險(xiǎn)，這一兩年才做，2009年才推行，這件事就做得比較完善。制度設(shè)計(jì)比較完善，這樣農(nóng)民就愿意做，推得比較順利。第一年是14%，第二年是24%，按照現(xiàn)在的推動(dòng)力度來(lái)看，在2011年應(yīng)該能達(dá)到40%。快的話，2013年上半年就會(huì)全部推開，這對(duì)農(nóng)民是有很大好處的。

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