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2017中國現代化報告闡述世界健康治理的時序分析

發布時間:2018-02-26 10:14:02  |  來源:中國發展門戶網  |  作者:劉晨曦  |  責任編輯:劉晨曦
關鍵詞:健康,比例,上升,變化,變量

中國網/中國發展門戶網訊(劉晨曦)《中國現代化報告2017:健康現代化研究》(以下簡稱“報告”)從健康監管、健康科技、健康用品和健康產業四個方面選擇24個指標為代表進行分析(表1-50),雖然這種分析的指標很有限,但是可以提供一定的參考信息,加深我們對健康服務的認識。18和19世紀的健康治理數據非常稀少,這在一定程度上會影響我們對健康治理發展趨勢的分析。


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健康監管的時序分析

關于健康監管,我們選擇12個相關指標為代表進行分析。1970年以來,人均健康支出和人均壽命成本為水平變量,公共健康支出占政府支出比例等7個指標為交叉變量(表1-51)。

健康監管的變化趨勢

在健康監管的12個指標中,1995年以來, 6個指標屬于上升變量,3個指標屬于下降變量,3個指標數據不全(表1-51)。其中,人均健康支出(圖1-60)和人均壽命成本(圖1-61)的變化可以反映水平變量的特點,公共健康支出占政府支出比例(圖1-62)和健康支出占GDP比例(圖1-63)的變化可以反映交叉變量的特點。

首先,健康財政方面的變化。1995年以來,世界多數國家人均健康支出不斷上升;2014年,世界平均為1275國際元,高收入國家為4611國際元,中等收入國家為539國際元,低收入國家為93國際元,中國為730國際元(圖1-60)。與此同時,人均壽命成本不斷上升;目前,世界平均為18國際元/歲,高收入國家為58國際元/歲,中等收入國家為8國際元/歲,低收入國家不足2國際元/歲,中國約為10國際元/歲(圖1-61)。

從宏觀方面看,在19952014年期間,公共健康支出占政府支出比例、健康支出占GDP比例和公共健康支出占健康支出比例不斷上升;而私人健康支出占健康支出比例、現金健康支出占健康支出比例和藥物支出占健康支出比例不斷下降,但是這六個指標的變化均存在國別差異(表1-52)。

關于疾病治療引發財務危機,甚至是致貧的情況,世界銀行統計數據表明:2014年,世界平均疾病治療引發財務危機的人口比例為44%,高收入國家為10%,中等收入國家為50%,低收入國家為73%,美國為3.2%,英國為0.9%。而世界平均疾病治療致貧人口比例為47%,高收入國家為5%,中等收入國家為53%,低收入國家為87%,美國為1.4%,英國為0.6%

 

1-52  2014年典型國家健康支出概況   單位:%

項目

健康支出占GDP比例

公共健康支出占政府支出比例

公共健康支出占健康支出比例

私人健康支出占健康支出比例

現金健康支出占健康支出比例

藥物支出占健康支出比例

美國

17.1

21.3

48.3

51.7

11.1

-

日本

10.2

20.3

83.6

16.4

13.9

13.2

德國

11.3

19.7

77.0

23.0

13.2

10.2

英國

9.1

16.5

83.1

16.9

9.7

9.8

法國

11.5

15.7

78.2

21.8

6.3

10.9

澳大利亞

9.4

17.3

67.0

33.0

18.8

6.8

意大利

9.3

13.7

75.6

24.4

21.2

17.6

加拿大

10.5

18.8

70.9

29.1

13.6

12.3

俄羅斯

7.1

9.5

52.2

47.8

45.9

-

墨西哥

6.3

11.6

51.8

48.2

44.0

25.2

巴西

8.3

6.8

46.0

54.0

25.5

-

中國

5.6

10.4

55.8

44.2

32.0

-

印尼

2.9

5.7

37.8

62.2

46.9

-

印度

4.7

5.1

30.0

70.0

62.4

-

尼日利亞

3.7

8.2

25.2

74.9

71.7

-

世界平均

10.0

-

60.1

40.0

18.3

-

   數據來源:World Bank,2016; OECD, 2016.


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