中央電視臺記者:
剛才梁主任提到,現在疫情發展趨勢正從城市向農村擴散,相對來說,農村的醫療水平比較薄弱,如果在農村出現了流感疫情,國家會采取哪些措施,特別是農村的學校會有哪些特別的措施?現在北京一些學校已經開始服用中藥預防流感,農村的學校能夠迅速得到這些中藥嗎?疫苗達到之后,能夠迅速送到農村的孩子們手里嗎?
2009-09-11 11:00:20
梁萬年:
疫情早期主要集中在大城市,現已呈現逐漸向內地、其向農村地區擴散的趨勢,當然擴散的速度和范圍已經得到比較有效的控制。我國農村人口較多,農村地區比例非常大,農村地區的防控體系與城市相比還比較薄弱。為此,衛生部前一階段專門下發《關于印發<鄉鎮甲型H1N1流感防控工作方案(試行)>的通知》和《關于印發<社區甲型H1N1流感防控工作方案(試行)>的通知》,對于農村地區和基層的疫情報告、防控工作,明確了各部門及各有關單位的職責和應該采取的措施。我們把鄉鎮地區的疫情防控工作分成幾個方面。
2009-09-11 11:01:23
梁萬年:
第一個方面,在沒有出現疫情的時候應該采取的措施。主要防控策略還是要實行專業防控為主。一旦出現爆發,應該和群防群治結合起來。
第二個方面,在具體的治療問題上,現在國家中醫藥管理局也正在組織專家研究一些關于使用中藥來預防和治療甲型H1N1流感的方案。在北京和廣東的一些地區,也在探討服用中藥進行相應的預防和治療工作。這次國務院電視電話會議,也特別強調要發揮中藥在預防甲型H1N1流感中的作用。有關部門將進一步強化這方面的工作。
我們也在組織專家研究農村地區人群接種疫苗的具體方案,包括接種力量、隊伍、場所、安全性監測等問題。
2009-09-11 11:03:53
廖文科:
農村學校的條件相對城市學校而言比較差,衛生條件也比較差。所以,對農村學校的甲型H1N1流感防控工作,我們認為應該給予更多的關注。所以,我也想借這個機會,呼吁各地區教育行政部門,對農村學校甲型H1N1流感防控工作給予更多的關注、支持。
關于農村學校服用中醫藥預防流感以及接種疫苗的問題,從大的方面來講,有關部門會組織專家進行論證。經過論證以后,我們教育部門和學校會積極配合組織相應組織,把中藥服用、疫苗接種工作做好。
2009-09-11 11:04:57
香港電視臺記者:
現在到秋冬季節的時候,內地出現比較嚴重的個案,國慶之前有很多彩排,怎么樣讓國慶彩排活動不受疫情影響?另外,疫苗方面會不會優先向他們派發,安排他們早一點接種疫苗?現在疫苗有投產,會不會有一些運到香港,讓香港那些情況比較嚴重的人也可以接種?
2009-09-11 11:05:39
梁萬年:
這個問題非常好。國慶即將來臨,為了慶祝國慶60周年,在北京和一些地方將舉行一系列大型活動,聯防聯控機制一直要求各地方要強化對這一人群的疫情防控工作。強調屬地管理,是要強化責任到位,屬地要負起責任。同時,關鍵是要防,要制定減少這些人群受到甲型H1N1流感病毒危害的預防控制方案和預案。每一個部門、每一個單位只要參加這個活動都有這個預案和方案。比如說人員的登記制度、體檢制度、異常情況的報告制度等。一系列措施都在進一步強化落實。
我們前一段時間采取的措施,實踐證明是非常有效的。從9月2日以后,國家藥監局陸續批準衛生系統可以使用甲型H1N1流感疫苗,衛生部門也正在和其他部門一道研究對參加國慶慶祝活動成員的健康保障工作。
香港為了保護廣大居民的健康,在積極地訂購甲型H1N1流感疫苗,根據香港特區的需求,我們會積極回應,會根據具體情況提供必要的幫助。
2009-09-11 11:07:09
健康報記者:
有媒體報道稱,專家估計秋冬季節國內可能有數千萬人感染甲型H1N1流感,請問這個數字是怎么測算出來的?既然有那么多人感染甲流,政府在藥物方面有沒有計劃?缺口到底有多大?
材料里面提到疫苗接種是按照知情同意、自愿接種、免費接種,這個錢誰來出,是地方政府還是中央政府,如果比較窮的地方政府,這些錢誰來保證?
2009-09-11 11:08:22
梁萬年:
這個數字是世界衛生組織專家估計的數字。據世界衛生組織專家估計,本次流感疫情大概要持續一到兩年,屆時世界上將會有三分之一的人口會感染甲型H1N1流感,疫情流行將會遍及世界的每一個角落。大家基本上形成了相對可以接受的估算方法是,如果這些疫情流行,它的感染人群大概是在20%-40%,有些地方甚至更高;如果按照感染人群,會有2/3出現癥狀;在出現癥狀者當中大概會有10%-15%的人會尋求醫療服務;在尋求醫療衛生服務的人群當中,大概病死率會達到1.5%左右。這種病原是一個新的病原,人群絕大部分易感,轉播力是比較強的。和季節性流感病例不同,傳統的季節性流感往往只侵襲上呼吸道系統,而甲型H1N1流感病毒侵襲下呼吸道,它更容易引發肺炎;季節性流感往往侵犯的是老年人和兒童,而甲型流感從目前的重癥病例,包括死亡病例分析來看,5-19歲人和青壯年是高發人群。
2009-09-11 11:09:00
梁萬年:
我國應對甲型H1N1流感的策略始終強調救治工作,尤其是對重癥病例的救治。對于醫療衛生系統而言,醫務人員、床位、藥品、器械,以及必要的空間等方面,都要做好充分的準備。所以,我們把過去的防控策略進行了一些調整。疫情發生早期,要求所有的病人都要收治在病房內,后面我們及時調整,重癥病例需入院治療,輕癥病例在征求同意后可居家治療。這次又進一步提出一些分類救治辦法,提出對重癥病人一定要收治在有條件的而且條件比較好的定點三級醫院;對一些輕癥的符合居家治療的病人,可實行居家治療,但是我們要求基層醫療機構上門服務,要進行隨訪。同時我們也提出各地醫療衛生系統一定要對現有資源,尤其是救治資源進行評估,要盡早做好準備;在場所問題上,必要的時候要使用后備醫院,甚至征用賓館和學校這些大的空間來做救治場所。
2009-09-11 11:10:25
梁萬年:
在西藥方面,有兩種藥,一個是達菲,一個是扎那米韋,這兩種藥我們都在做儲備。早期疫情剛發生的時候,達菲在國內的儲量很少,而目前我國達菲儲量已經達到1000多萬人份,以后我們要進一步加強儲備。另外一個儲備就是中藥儲備,中醫藥管理局曾組織專家進行論證,中藥對預防甲型H1N1流感具有積極的效果。有關部門要求各地按照國家中醫藥管理局所提供的中藥儲備目錄和品種,強化地方儲備;完善調用機制。
關于接種的問題,接種原則是“知情同意”,一定要把情況告訴群眾,要自愿,還要同意;同時也是免費接種,由地方財政來支付,對一些經濟落后的地區,中央財政原則上實行轉移支付來予以支持。
2009-09-11 11:12:59
香港NOW電視臺記者:
截止到9月7日的時候,國內有關甲型H1N1流感病例是5500多例, 9月10日已經增加到6900多例,在三天之內就增加了1000多例,這說明了什么?是不是開學之后出現多發。增加的案例里面有多少是學生?另外,現在調整防控H1N1甲型流感,防止社區爆發,是不是說我們把好國門這條防線已經鎖不住了?有關于外來輸入病例進行隔離的措施會繼續下去還是說也會進行調整?另外,想請問顏司長,關于疫苗叫停機制方面,會在什么情況下才會叫停,是出現有死亡病例或者出現多少個不良反應才會把這個疫苗叫停?
2009-09-11 11:13:38
梁萬年:
近期以來,我國的甲型H1N1流感病例數呈增長趨勢,每天的新增病例數在100例以上,近來增長速度快一些。目前臨床確診的病例數接近7000例。造成這個現象的原因有以下幾個方面:
一是秋冬季來臨,空氣干燥,室內活動增多。通常季節性流感也都是從秋季以后開始出現上升。
二是學校開學,大量的易感人群聚集到一起,再加上甲型H1N1流感的病毒傳播率比季節性流感要強,有的專家預計要強4倍。
對于外部輸入的問題,我國的疫情防控策略一直采取外堵輸入和內防擴散相結合的辦法,我們特別強調要在上述基礎上,強化預防措施,嚴控社區傳播,加強重癥救治,減少疫情危害。同時強調,要把前一段時間證明有效的預防控制措施常態化、程序化和規范化。
2009-09-11 11:15:32
梁萬年:
對疫情的防控,我們會盡最大的努力來控制它,力求做到不讓疫情在短時間內形成暴發流行的高峰,因為這種情況的危害是極大的。如果短時間內大量的人群被感染,就會有相當多的人會尋求醫療衛生服務,這樣衛生系統就不堪重負,對整個社會運行就會產生影響。另外,要防止不出現大面積的擴散,把重癥病人的發生努力控制在最小的程度,努力防止或盡量減少死亡病例的出現。
國務院辦公廳的通知和國務院的會議特別強調,要加強疫情的研判,根據疫情和防控工作的需要,及時調整措施,包括對易感人群的措施,對傳播途徑的控制措施等。甲型H1N1流感防控工作一直是堅持因地因時制宜、分類指導,全國也不是一刀切,在大的防控策略、防控原則指導下,各地、各單位要根據自己的實際,采取針對性的、可操作性的措施,強調分類指導,強調因地因時制宜。
2009-09-11 11:16:02
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