關(guān)注城市白領(lǐng)心理健康系列報(bào)道
減肥減到吃不下，一天要吃6頓飯，從早到晚惡心干嘔，這些異常現(xiàn)象看似腸胃病，其實(shí)卻是心理頑疾，統(tǒng)稱為飲食障礙。飲食障礙主要分三種：神經(jīng)性厭食、神經(jīng)性貪食和神經(jīng)性嘔吐，在現(xiàn)代白領(lǐng)中有很多人因?yàn)椴涣记榫w引起了飲食障礙。
案例1
小芳大學(xué)畢業(yè)時(shí)是個(gè)健康的胖丫頭，參加工作后看著同事們苗條的身姿，小芳感覺自己太胖太丑，所以她決定要減肥。從強(qiáng)迫自己少吃飯，到后來食欲越來越差，每天只吃幾顆草莓就撐得慌，1.63米的個(gè)頭，只剩下45公斤。漸漸地，她整天都沒有餓的感覺，臉色蒼白，身體虛弱，三天兩頭暈倒。
案例2
兩籠生煎包，一大塊巧克力，五包薯片，三個(gè)漢堡，這些就是阿梅昨晚的夜宵。“沒辦法，一有煩心事我就想吃。”雖然吃的時(shí)候放松過癮，但是吃完了又后悔，所以她就用手去掏嗓子眼，或者吃瀉藥，最多的時(shí)候阿梅一天吃了4瓶果導(dǎo)片。在網(wǎng)上，阿梅參加了一個(gè)“暴食論壇”，像她這樣的白領(lǐng)暴食族，還有很多。
案例3
楊晨有個(gè)怪癖，她只要一看見40多歲禿頂?shù)哪惺浚蜁?huì)不由自主地惡心、嘔吐。原來?xiàng)畛縿倕⒓庸ぷ鞯臅r(shí)候，一個(gè)40多歲禿頂?shù)牟块T經(jīng)理對她百般刁難，而楊晨又不敢反抗，只能在心里暗暗賭氣。每次一看見他那張臉或者是聽到他的聲音，都反感的要命，還出現(xiàn)惡心甚至是想吐的感覺。可是這種反應(yīng)越來越強(qiáng)烈，以至于看到和他類似的人也情不自禁的惡心。
天津市第一中心醫(yī)院
心理科主治醫(yī)師
任麗平
一個(gè)心理健康的人，不會(huì)因?yàn)闇p肥而出現(xiàn)神經(jīng)性厭食癥，對自我的認(rèn)知才是導(dǎo)致厭食癥的最終原因。對自己體形苛刻的要求恰恰反映了厭食癥患者內(nèi)心自卑、過度否認(rèn)自己的一面。
和神經(jīng)性厭食相反的是神經(jīng)性貪食。壓力的疏解和情緒的宣泄對每個(gè)人來說都很重要，有人借酒消愁，有人瘋狂購物，有人尋釁滋事，而有些人則通過大量的進(jìn)食來應(yīng)對壓力。的確，很多人暴食后可以暫時(shí)緩解焦慮和緊張，但是這只是一種逃避壓力的辦法，如果不進(jìn)行治療，暴食癥有可能變成慢性障礙，并對健康造成嚴(yán)重威脅。
飲食障礙的第三種表現(xiàn)是神經(jīng)性嘔吐。它一般是由于遇到煩惱或者是棘手問題時(shí)產(chǎn)生了述情障礙。比如說對家長、對老板或者是對同事有意見，可是卻不能清楚地表達(dá)出來而進(jìn)行消極對抗。神經(jīng)性嘔吐的癥狀為在看見特定的人就會(huì)產(chǎn)生反胃、惡心，有嘔吐感。嚴(yán)重后情況會(huì)泛化，每當(dāng)看見類似的人或者遇到相似的情況，就會(huì)有想吐的感覺。
通常神經(jīng)性飲食障礙會(huì)采用心理和藥物相結(jié)合的方法進(jìn)行治療。幫助患者培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)，是治療的關(guān)鍵。健康的人都會(huì)采用成熟的防衛(wèi)機(jī)制和合理的應(yīng)對方式來面對壓力，通過自我調(diào)節(jié)來緩解不良情緒；而不健康的人則會(huì)采用不成熟的消極的方式來應(yīng)對壓力。醫(yī)生建議，經(jīng)常與家人溝通，與朋友交流，在傾訴中釋放不良情緒的困擾是很有效的方法。
飲食障礙自測
一旦發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了以下癥狀，您很可能存在飲食障礙，請及時(shí)到醫(yī)院心理科室尋求幫助。
神經(jīng)性厭食
1.明顯的體重減輕，比正常的平均體重減輕15%以上。2.自己故意造成體重減輕，比如自我誘發(fā)嘔吐，自己引發(fā)排便等。3.過度運(yùn)動(dòng)，服用厭食劑或利尿劑。4.常有病理性怕胖，給自己一個(gè)過低的體重界限，遠(yuǎn)低于醫(yī)生認(rèn)為的適度體重。5.覺得胃脹難忍，毫無食欲。以上病癥出現(xiàn)至少三個(gè)月。
神經(jīng)性貪食
1.存在一種難以控制的進(jìn)食和渴求食物的欲望。2.自我誘發(fā)嘔吐、濫用瀉藥，間歇禁食來抵消食物的發(fā)胖作用。3.病理性怕胖。4.發(fā)作性暴食，至少每天兩次，持續(xù)三個(gè)月。
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