9月7日，南京一所幼兒園的學生在校門口排隊測體溫入園。尹弢攝（人民圖片）
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9月7日，國務院常務會議研究部署做好秋冬季甲型H1N1流感防控工作。
秋冬季節，甲感將有何新變化？防治有何新手段？本報邀請專家為您詳解。
學校成甲感防控重點
內地31個省區市已全部報告甲感確診病例，重癥患者增至3例
衛生部9月7日通報，目前，我國內地31個省區市已全部報告甲型H1N1流感確診病例。
通報顯示，截至9月7日，我國內地累計報告5592例甲型H1N1流感確診病例，已治愈3852例，沒有因甲型H1N1流感所致的死亡病例。
開學以來，各地多所學校出現聚集性疫情。
至9月7日上午8時，西安文理學院新增11例甲型H1N1流感確診病例，至此，該學院聚集性疫情確診病例數已增至40例。
此外，福建廈門、山東青島、河南信陽、四川樂山等地的學校，都出現了聚集性病例。
繼廣東省出現我國內地首例甲感重癥患者后，上海、浙江先后也出現了重癥患者。
浙江省衛生廳9月6日通報：義烏市中心醫院當日確診一例甲型H1N1流感合并細菌性重癥肺炎病例，正在全力開展救治，并根據預案采取相關防控措施。
上海市9月4日晚通報一例甲型H1N1流感重癥患者。記者7日了解到，經過4天積極救治后，病人甲感病毒指標經檢驗首次轉為“陰性”。
廣東甲感重癥患者小邱多次咽拭子測試均為正常后，于8月26日解除甲感隔離，甲感治愈。但因基礎遺傳疾病，小邱目前還在廣州醫學院一附院治療，并仍處于昏迷之中。
學校聚集性疫情有原因
學生暑假結束集中返校；恰逢氣候變化
針對當前甲感在部分地區的學校出現聚集性傳播的狀況，中國疾控中心流行病學首席專家曾光表示，在開學之際，部分地區的學校同期出現甲感的聚集性傳播，情況是意料之中的，“對此，衛生部、教育部都已有所部署，預告開學之際可能迎來甲型H1N1流感傳染的一個高潮，學校發生聚集性疫情的可能性很大”。
曾光介紹說，目前，隨著甲感在南半球流行高峰的平緩，北半球的疫情開始迅速爬升。
開學，剛好是秋天到來的標志，甲感疫情必然先反映在學校上，主要原因是青少年的易感性，而且由于存在相互傳染的環境，同學之間無論在宿舍還是教室，都是接觸密切。一旦有學生感染甲感，周圍同學往往會因為自我防護能力差而難以幸免，這就是學校會首先發生聚集性疫情的原因。
曾光認為，學校的聚集性疫情只是一個信號，標志著我國的甲感疫情“第二波”傳播的開始。
談到當前甲感的發展趨勢，曾光表示，近日學校發生的聚集性疫情，從中小學到大學都有，而且大學所占比例較高。
前一段時間，北京市政府就召開防范會議，專門對大學的甲感防控工作進行了部署，“大學生和中小學生不太一樣，大多來自全國各地，甚至可能是世界各地，有的是新生報道，有的是結束暑假從各地返校，這些都有可能將病源攜帶到學校，加之氣候變化等原因，傳播變得比較容易，防控難度加大”，曾光告訴記者。
曾光說，從發生聚集性疫情學校的地域分布分析，甲感病毒已經開始向中小城市傳播。特別是近段時間，中學發生的聚集性疫情，大部分都在中小城市和農村，說明病毒已經不再局限于東部地區的大城市，而是正向中小城市和西部地區傳播，“而且，有可能從學校向工廠、企業和其他人群密集的地方傳播。因此，有必要向全社會敲響警鐘。”
曾光表示，其實，學校在防控方面也有許多優勢——學校的聚集性疫情最容易被發現，有利于及時采取措施；而且，校園內信息流通方便，最容易開展群體防控，采取措施也能立刻生效，這些都是學校在防控方面的優勢所在。
“一點麻痹思想都要不得”
有必要引起全社會重視；兩手策略加強防控
對于甲感的防控，曾光說，對流感的疾病監測資料最新分析表明，過去一段時間，甲型H1N1流感病毒占整個流感檢測病毒的比例，美國等國約在95%以上，我國的香港、臺灣等地區也占了較大比例，“而在我國大陸，由于防控工作做得比較好，一個月前大概只占1%多。隨著秋季到來，現在南方已經超過10%，北方地區則接近了6%。因此，甲感確實在以‘令人意想不到的速度傳播’。可以說，隨著秋冬季節來臨，現在一天的傳播速度，幾乎等于過去的一周。”
曾光建議，流感呈幾何級數增長是規律，在這種情況下，我們一定要采取兩手策略，一是接種疫苗。目前，國家正在爭取時間，在安全性允許的范圍下，將逐步擴大范圍；但是，由于受生產能力、安全性觀察等因素制約，短期內不會非常廣泛。二是學校采取晨檢等相應措施，一定不能放松。要對師生開展健康教育，提倡通風開窗，勤洗手，改變拿手揉眼睛等習慣。
曾光同時表示，無論哪種感冒，一定要隔離、休息，必要的時候，也可以采取停課等措施。目前，國內外的經驗證明，健康教育、洗手和隔離傳染源很有效果。
他提醒，對于甲型H1N1流感的防控，一點麻痹思想都要不得，不能因為前階段病情輕微或者認為病毒沒有發生變異，就有大意思想。目前，死亡高度集中的巴西、美國、阿根廷等國家，就是因為傳染到高危人群。只要流行的數量夠大，病情危重的病例就會出現，死亡也會隨之發生。
(綜合本報記者王有佳、鄧圩、顧春及新華社報道)
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