未婚青年排在避孕服務之外 更注重向已婚者宣傳計劃生育
調研發現,社會性教育特別是避孕知識教育,往往將未婚青年排在服務對象之外。未婚青年普遍認為,社會向他們提供的性、避孕和性病防治等生殖健康知識很不夠,不能滿足他們的需求,這是造成調查的人工流產人群中,未婚比例達40.45%的可能原因之一。
目前社會更注重向已婚者宣傳避孕措施,對未婚人員的宣傳不夠;而采取人工流產終止意外妊娠,給未婚青年生理和心理帶來了雙重傷害,比已婚者更嚴重。
78%主動了解避孕相關知識 公共信息中存在錯誤和誤導
根據問卷調查結果顯示,絕大部分人(78.16%)曾經主動了解過避孕相關知識,但她們了解的途徑以網絡和報刊書籍為主,分別占被調查總人數的48.39%和36.97%,曾咨詢過專業人員的僅有8.44%。
但另一方面,公共信息中存在著對避孕節育知識和宣傳的誤導,以及她們自身對信息可能存在的誤解,則可能導致她們對避孕節育知識的理解不準確,甚至出現錯誤,導致意外懷孕。受教育程度越高,越傾向于通過網絡尋求避孕知識,但網絡信息誤差最多;而文化程度為初中及以下的被調查者,最愿意通過報刊書籍尋求避孕知識。
調查中,從未主動了解過避孕知識的最主要原因為“沒想過此問題”,占總人數的14.39%,反映出還有相當一部分人的避孕意識較差。
最佳交流對象是男性伴侶 男性意識強弱影響避孕效果
問卷調查結果顯示,絕大多數調查對象愿意與合適的交流對象討論避孕方面的問題,僅有11.22%的調查對象認為“沒有愿意交流的對象”;而被調查者心目中的最佳交流對象,是其“男性伴侶”,占被調查總人數的57.36%,說明避孕宣傳與教育的對象不應僅限于育齡女性,如果其男友或丈夫具有較強的避孕意識并掌握相應的知識,對女性積極選擇正確有效的避孕方式,會有正面的影響。男性避孕意識的強弱,會影響是否采取避孕措施和采取何種避孕措施。
調查對象也比較傾向于與“同事/朋友”(40.65%)、“醫生/專業人員”(31.92%)以及“親友”(31.67%)等交流或討論避孕問題,而最不愿意交流的對象是“父母”(8.48%)。
失敗最多為安全期避孕 48%對安全期理解錯誤
問卷調查結果顯示,62.28%的被訪對象認為,本次意外妊娠是由于避孕失敗造成的;37.72%的人認為是未采取避孕措施。
避孕失敗者使用最多的方法為安全期避孕,使用率為65.74%;其次為體外排精23.51%;避孕套17.93%;其他方法使用者很少。顯而易見,這些避孕失敗者比較傾向使用不需要藥具的避孕方法,如安全期與體外排精,而這些方法的避孕效果顯然并不理想,尤其是在使用者對該方法運用不當時更是如此。
有64.24%利用安全期避孕的被訪者,存在使用不當的問題。其中29.09%的人月經周期并不規律,屬于不適用安全期避孕人群;而47.88%的使用者對安全期的概念理解錯誤。
在采取安全期避孕措施的訪談對象中,普遍知道安全期是“前七后八”,但存在對“前七”的理解錯誤。她們認為“從月經干凈后的第一天”開始計算前七天;而正確的應該是“從月經開始的第一天”開始計算。這是她們計算的安全期可能正好是“不安全期”的原因。
工作緊張月經也會不規律 不適合采取安全期避孕
同時,安全期的避孕措施適用于月經規律的人群;對月經不規律的人群,特別是青春期和工作緊張的人群,月經也會不規律,不適合采取安全期的避孕措施。
對于體外排精避孕方法,由于該方法本身時機很難控制,使用者不易掌握,問卷調查發現,使用該方法的調查對象中,有52.54%的人自述對體外排精時機控制得并不好,因此根本無法保證避孕效果。
避孕套失敗者中,避孕套破裂的8.89%,脫落13.33%,不能全程使用者達42.22%;破裂與脫落情況發生,一般是由于避孕套使用者未按正確方法操作造成的,其中避孕套破裂的比例過高。而不能全程使用的人中,有47.37%是由于不知道這樣做不安全,還有36.84%的人是因為男方不愿意。
約57%不能堅持每次避孕 宣傳無痛安全人流有誤導
本次未避孕而導致意外妊娠的原因比較分散,但主要是“認為偶爾不避孕不會導致懷孕”(僥幸心理)有34.87%,“沒有(事先)準備好藥具” 的有34.65%,男性不愿意使用避孕工具的有22.37%。
問卷調查結果顯示,有37.66%的被調查者能堅持每次避孕,僅有5.49%的人從來不避孕,大部分人(56.85%)不能堅持每次避孕。雖然完全不避孕者是絕對少數,但不能堅持每次避孕,其結果就等于沒有避孕。
大多數受訪者都知道人工流產對身體有害,但僅認為人工流產只是流血而已,可以通過吃補品等方式把血補回來;一部分人知道人工流產可能會導致不孕,但是認為這屬于小概率事件,朋友或周圍同事做了人工流產后仍然能夠生育,自己不會那么倒霉;甚至部分多次人工流產女性,對大夫提出的術中風險、術后危害的警告仍置若罔聞,她們認為,憑借三級醫院的先進設備、技術以及大夫豐富的臨床經驗,應該不會發生嚴重后果。
另外,目前許多私立醫院為了追求經濟效益,大力宣傳無痛、可視人工流產能夠做到絕對安全,而對人工流產給女性身體造成的傷害避而不談,一定程度上誤導了育齡女性。
濫用緊急避孕藥非常嚴重 最需要的藥具是避孕套
在403名被調查者中,62.53%的人曾經使用過緊急避孕藥;從未使用過緊急避孕藥的原因中,最主要的是擔心其副作用,占35.10%,而不清楚如何使用的有19.87%,從沒聽說過的只占13.91%。
很多人并不了解緊急避孕藥的使用要求與禁忌,此方法不能頻繁使用,但根據此次調查結果統計發現,兩次相繼服藥的最短間隔時間,在3個月以下(含3個月)者超過41.48%,其中間隔30天以下者,也已達到22.59%;一年內最多服用超過4次(含4次)的占13.08%??梢娋o急避孕藥的濫用情況非常嚴重。
被調查者對國家現行的針對育齡人群,免費發放避孕藥具的政策知曉程度達到64.93%,但其中真正使用過免費避孕藥具的僅占18.77%。知道在社區居委會能領到免費藥具的人數最多,為29.12%,其次是單位19.92%。
調查對象中明確表示對免費避孕藥具有需求的僅占39.15%,對這部分人的職業分析發現,即使沒有固定收入的在校學生和待業/失業人員,對免費藥具的需求也并不強烈,分別為42.85%和40%;只有個體經營者對免費藥具的需求較大(61.11%)。最需要的藥具種類是避孕套,占83.44%。
不需要免費避孕藥具的被訪者表示,她們信不過免費產品,占52.38%。此外,她們認為購買避孕藥具很方便,占42.86%;也能負擔得起,占31.75%。
選擇正規專業避孕手冊居多 醫院藥房是咨詢的最佳場所
調查對象希望了解避孕知識的途徑多種多樣,但她們選擇相對正規專業的避孕“宣傳手冊”者居多,占50.12%。也有很多人愿意直接與醫生或計劃生育專業人員面對面咨詢,占40.45%。但希望通過網絡(48.64%)或報刊雜志(35.98%)仍占有較高比例。
在避孕咨詢服務需求方面,大多數人(69.98%)希望,通過適當的途徑獲得咨詢服務,她們最愿意選擇的咨詢服務的場所,是醫院(38.46%)和藥店(25.56%),她們認為,醫生的咨詢最具權威性,而藥店是購買避孕藥具最主要場所,也便于咨詢。
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