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下載安裝Flash播放器采訪人:記者 李紅梅解讀人:國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)人
為形成多渠道補(bǔ)償?shù)拈L效機(jī)制,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的平穩(wěn)運(yùn)行和發(fā)展?!秶鴦?wù)院辦公廳關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的意見》(以下簡稱《意見》)14日發(fā)布。就此,記者采訪了國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)人。
政府對差額給予長效補(bǔ)償
《意見》明確,實(shí)施基本藥物制度后,政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員支出和業(yè)務(wù)支出等運(yùn)行成本通過服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助補(bǔ)償。基本醫(yī)療服務(wù)主要通過醫(yī)療保障付費(fèi)和個人付費(fèi)補(bǔ)償;基本公共衛(wèi)生服務(wù)通過政府建立的城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制補(bǔ)償;經(jīng)常性收支差額由政府按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補(bǔ)助”的辦法補(bǔ)助。具體包括三個渠道:
一是專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。主要有四個方面,基本建設(shè)和設(shè)備購置等發(fā)展建設(shè)支出,由政府根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃足額安排;基本公共衛(wèi)生服務(wù)按服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量按時足額撥付到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),2011年進(jìn)一步提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn);突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置任務(wù)由政府按照服務(wù)成本核定補(bǔ)助;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員經(jīng)費(fèi)(包括離退休人員經(jīng)費(fèi))、人員培訓(xùn)和人員招聘所需支出,由財政部門根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策、相關(guān)人才培養(yǎng)規(guī)劃和人員招聘規(guī)劃合理安排補(bǔ)助。
二是調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保支付政策。
三是經(jīng)常性收支差額由政府在年度預(yù)算中予以足額安排,實(shí)行先預(yù)撥后結(jié)算,并建立起穩(wěn)定的補(bǔ)助渠道和長效的補(bǔ)助機(jī)制。
國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)人表示,要建立長效的補(bǔ)償機(jī)制,必須要在綜合改革上下功夫,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事、分配、管理等運(yùn)行機(jī)制進(jìn)行改革,徹底打破“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制,同時避免回到“大鍋飯”,才能使基本藥物制度的效果得以發(fā)揮出來。