相比低收入國家平均水平落后10個百分點
日前有研究報告認為市場之手過多地干預(yù),使得20年來中國的醫(yī)療改革基本不成功,這種說法引起了社會廣泛關(guān)注。
那么,政府在醫(yī)療衛(wèi)生改革問題上扮演什么樣角色?政府要拿多少錢出來投入醫(yī)療?這些問題,成為"中國發(fā)展高層論壇2006年會"上大家最為關(guān)注的問題之一。對于政府如何扮演在醫(yī)療改革中的角色,專家們各抒己見。
政府要明確方向
世界衛(wèi)生組織駐華代表貝漢衛(wèi)表示,要保證成本不要太高,讓人們能夠看得起病,而且要保證質(zhì)量,這些領(lǐng)域都是政府要干預(yù)的,中國有11個部委在公共衛(wèi)生領(lǐng)域負有責(zé)任。
貝漢衛(wèi)說,在中國這樣一個大的國家里面,做事情不能一兩年就做好,我們要有一個計劃,一步一步向前走。
國務(wù)院發(fā)展研究中心社會發(fā)展研究部副部長葛延風(fēng)也認為,中國政府提出2010年實現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健的目標(biāo),未來我們整個改革應(yīng)該以這個目標(biāo)為基礎(chǔ),無論是國情還是衛(wèi)生事業(yè)的規(guī)律都決定了這一點。
加強政府主導(dǎo)
醫(yī)療服務(wù)市場化已經(jīng)暴露出了一些問題。對此,衛(wèi)生部門觀點鮮明地指出,醫(yī)療改革要以政府作為主導(dǎo)。
衛(wèi)生部政策法規(guī)司副司長高衛(wèi)中強調(diào),要堅持政府主導(dǎo)。他說,我們覺得采取政府主導(dǎo)的方針,有利于滿足13億人,特別是窮人、弱勢群體的醫(yī)療保障。
他強調(diào),要動用行政手段。具體包括:加強區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,加強監(jiān)管等;完善衛(wèi)生法律體系,嚴(yán)格按照法律規(guī)定的條件實行準(zhǔn)入;制定好下一步衛(wèi)生改革的規(guī)則。
貝漢衛(wèi)則認為,每年新藥的出品都很多,政府要嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),以確保新藥品能真正有利于社會。
加大政府投入
貝漢衛(wèi)提到,資金很重要,政府必須多投資,目前總體的醫(yī)療費用里面,政府支出只占17%,非常低。美國政府支付的至少占總費用的45%,幾乎是中國的三倍。
北京師范大學(xué)社會發(fā)展與公共政策研究所教授顧昕也承認,相比低收入國家27%的平均水平,我國政府對醫(yī)療的投入是少了一點。(實習(xí)記者 余洋 記者 盧曉平)
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