過期藥大半未開封（資料圖片）
七成家庭存著過期藥 消炎感冒退燒排前三
專家呼吁，少開大處方，藥品拆零賣，多產(chǎn)小包裝
不知從何時起，用小藥袋裝上幾天用藥量的做法已悄然退出各大醫(yī)院、藥店，取而代之的是整瓶、整盒大包裝的藥品。老百姓在拿到這些包裝精美的藥品時，也不禁發(fā)愁，這么多藥都能吃得完嗎？據(jù)資料顯示，我國城市平均每個家庭有過期藥215粒，其中30%—40%超出有效期3年以上。而我國一年因過期造成的藥品浪費達1.5萬噸，這些藥品如果用5噸的大卡車來運，至少需要3000輛！
常用藥浪費最多
日前，《生命時報》聯(lián)合搜狐健康頻道進行的大型調(diào)查顯示，在3526名被調(diào)查者中，99.46%的人家中有“富余”藥品。其中，有70.01%的人表示，家中剩余藥品都會閑置到過期，只有0.54%的人稱在過期前能全部吃完。超過45%的家庭，每年浪費藥品的金額在10—99元之間，40%的家庭每年浪費的藥物在100—299元之間，另有3%的家庭，每年浪費的藥物超過500元。近九成被調(diào)查者表示，對這種浪費現(xiàn)象十分介意，只有12%的人表示不介意或無所謂。
而在各家的小藥箱里，常用藥是浪費最多的，其中，消炎藥名列榜首，有22.04%的人選擇。其后依次為感冒、退燒藥（20.25%），胃腸道藥物（15.5%），去火藥等預(yù)防保健類藥物（12.57%），止疼藥（12.85%），心腦血管疾病、糖尿病藥物等慢性病藥物（7.88%）。在這些被浪費掉的藥品中，有15.91%的人只吃過一次，42.93%和35.36%的人家中的藥物還剩下1/2和1/3，只有5.8%的藥物，剩余量在1/4以下。
張小姐獨自一人在北京工作，打開她的藥箱，記者看到有康泰克（感冒藥）、嗎丁啉（胃動力藥）、999感冒沖劑、烏雞白鳳丸、婦科栓劑等十余種藥品。其中，除了烏雞白鳳丸只剩兩丸外，其他都吃了不到1/3。而在李阿姨家，藥箱更為“壯觀”。由于家中三代同堂，藥物也是“老中青”三代都不缺。從兒童用的兒感清口服液（感冒藥）、小兒敷臍止瀉散（止瀉藥），到常用的成人感冒、胃腸道、外傷用藥，以及治療慢性病的降糖、保護血管類藥物，算上補鈣劑、補鐵劑及各種維生素、魚油，大大小小的瓶瓶罐罐已超過50種。
轉(zhuǎn)變用藥觀念是關(guān)鍵
那么，如此多的過期藥品是如何產(chǎn)生的？中國社科院社會政策研究中心秘書長唐鈞告訴記者，藥品過期浪費，其根本源頭可能在醫(yī)保上。在看完病后，常有患者問醫(yī)生：“您能再給我開點XX藥嗎？我家的沒有了，”或是“開回去給我老婆孩子吃。”尤其一到年終，有醫(yī)保的市民排隊開藥的現(xiàn)象更是普遍。此外，醫(yī)生“大手筆”的處方也很常見，醫(yī)患雙方的“你情我愿”，給過期藥的出現(xiàn)提供了客觀條件。
而如果人人有醫(yī)保，心里的安全感就會大大增加，也就少有人習(xí)慣性地開很多藥儲備起來。北京大學(xué)光華管理學(xué)院衛(wèi)生經(jīng)濟與管理學(xué)系助理教授張煒也建議，我國應(yīng)在醫(yī)保制度上進行一些變革。尤其在醫(yī)保“該管基本醫(yī)療還是該管大病”這個問題上，如果管大病，門診的支出都由患者負(fù)擔(dān)，就不會有人一到年底如同采購年貨一樣去開藥。
除了制度問題外，老百姓在用藥觀念上存在的一些誤區(qū)，也是造成藥品浪費的主要原因。
覺得不舒服就是生病了。有時，有個頭疼腦熱或腸胃不適，很可能是機體為適應(yīng)氣候變化、生活習(xí)慣變化、飲食變化所作出的“正常反應(yīng)”。比如，去了外地水土不服拉肚子，只要不太嚴(yán)重，完全可以自己扛過去。許多人偏要在出行前備上滿滿一兜藥，回來后，這些用不著的藥就會被擱置，直到過期。
得了病就得吃藥。中國人似乎歷來對藥物特別依賴。唐鈞表示，感冒發(fā)燒明明吃兩片藥就能好，非要打點滴；能自己扛過去的病，非得吃幾片藥心里才踏實。而醫(yī)生不管給什么病人看病，都會開藥，有時候，藥開少了患者還埋怨醫(yī)生不負(fù)責(zé)。
藥到了就得“病除”。中國古話里有“藥到病除”這么一句。“許多國人對藥品的理解還停留在上世紀(jì)50年代。當(dāng)時的主要疾病還限于傳染病，吃藥確實很靈。而此后，因不良生活方式引起的糖尿病、高血壓等慢性病成為主流。”唐鈞介紹說，對于這類病，藥品只能穩(wěn)定、控制病情，無法根治。這也是許多人大量開藥、大量吃藥，最后大量浪費藥的一個原因。
短期不好轉(zhuǎn)，就得換藥。患者對藥品的依從性差，不僅會造成浪費，也讓醫(yī)生們發(fā)愁不已。北京地壇醫(yī)院藥劑科副主任藥師王孝榮和中日友好醫(yī)院藥學(xué)部主管藥師徐小華均表示，很多患者不按醫(yī)囑吃藥，比如抗生素類藥物應(yīng)堅持吃3—7天，這是一個科學(xué)的用藥周期，時間太長太短，都容易導(dǎo)致耐藥性。但很多人吃一兩天覺得好轉(zhuǎn)了，就擅自停藥；或是覺得病情沒有改觀，就擅自換藥，剩下的藥自然就浪費了。在調(diào)查到“藥物被剩下的原因”時，28.55%的人都選擇了“服用一段時間后覺得無效，換了其他藥物”。
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