摘要
轉變基層醫療衛生機構運行機制。……要改革藥品加成政策,實行藥品零差率銷售。
建立規范的公立醫院運行機制。……推進醫藥分開,積極探索多種有效方式逐步改革以藥補醫機制。通過實行藥品購銷差別加價、設立藥事服務費等多種方式逐步改革或取消藥品加成政策,同時采取適當調整醫療服務價格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立醫院補償機制。
據新華社電藥事服務費主要用于補償其向患者提供藥品處方服務的合理成本,與銷售藥品的金額不直接掛鉤。
深化醫藥衛生體制改革部際協調小組辦公室主任胡祖才認為,這將從體制機制上切斷醫院收支與藥品銷售的聯系,規范用藥行為,減輕群眾用藥負擔。
中國社會科學院研究員余暉說,對于看病就醫的患者來說,雖然增加了幾元錢的藥事費支出,但卻大大減輕了醫院以往多開藥、開高價藥帶來的負擔。而調整部分技術服務收費標準,使其真正反映醫療服務成本,將體現醫務人員的技術和勞務價值,調動醫務人員積極性。
“這一政策將推動‘以藥養醫’向‘以技養醫’轉變,這是所有醫務人員的期盼。醫生的價值在于知識和技術,而不是推銷藥品。”煤炭總醫院院長王明曉說,目前我國醫療服務的價格不能真實反映醫務人員的勞動價值,嚴重挫傷醫務人員鉆研技術的積極性。
他還指出,在取消“以藥養醫”、政府投入又不到位的情況下,作為一種過渡補償措施,增設藥事服務費是必要的,但要避免分解處方的現象。
住院病人的用藥仍由醫院提供
又訊“醫藥分開提了很久,但之前一直比較籠統模糊。現在明確了具體實現形式,就是將醫院的門診藥房剝離獨立出來,參與社會公平競爭。”中國科學院院士、中山大學附屬腫瘤醫院院長曾益新表示,此舉意味著一旦醫生開具出處方,患者可以任意選擇到任何藥店買藥。
“在這種情況下,嚴格監管各個藥房,保障藥品安全和質量就成為非常重要的任務。有關部門必須嚴格審批并認真監管其經營,避免假藥、過期藥危害群眾。”中山大學附屬第二醫院院長沈慧勇說。
“我們說醫藥分開,不是講醫院絕對不賣藥,不用藥,實際上我們講醫藥分開是講門診病人的用藥,是要分開的,住院病人的用藥是醫院提供。”曾益新表示。
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