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下載安裝Flash播放器政企分開，還是取消專賣？
國際控煙人士認為，在公眾健康問題上，煙草業(yè)絕非利益攸關(guān)方，而是敵人。將于下月在烏拉圭召開的世衛(wèi)組織《煙草控制框架公約》締約方第四次會議，將重點討論公約第5.3條的實施準則，即如何拒絕煙草業(yè)干預(yù)的問題。
這一議題直指中國政企合一的煙草專賣體制。中國是世界上少數(shù)仍對卷煙實行專賣制度的國家，授權(quán)行政機構(gòu)國家煙草專賣局管理從煙葉生產(chǎn)、收購到卷煙生產(chǎn)、銷售的整個流程，它的另一身份是中國煙草總公司。
在中國政府為履行框架公約而成立的部際協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組中，國家煙草專賣局亦是成員單位之一。控煙專家指出，國家煙草專賣局作為政府部門，要履行公約的控煙義務(wù)，但同時它又是煙草公司，要維護本行業(yè)利益。這兩種角色存在著無法調(diào)和的沖突。
有外國專家形容，當中國官員在討論控煙這一公共衛(wèi)生政策時，煙草公司的代表就坐在旁邊。這就好像讓狐貍坐在雞籠里，討論如何保護小雞，其結(jié)果可想而知。國家煙草專賣局設(shè)計的警示作用虛弱的煙盒，便是一例。而框架公約5.3條的規(guī)定，“各方在制定和實施有關(guān)煙草控制的公共衛(wèi)生政策時，須采取行動保障其政策免受煙草行業(yè)的商業(yè)和其它既得利益的影響……”，目的正是把狐貍逐出雞籠。
著名控煙專家、中國疾控中心研究員楊功煥曾解讀說，5.3條的規(guī)定意味著煙草專賣局不應(yīng)作為中國代表團的成員之一，參加煙草控制框架公約的締約方會議。是否果真如此，很快將在下月烏拉圭舉行的締約方第四次會議上見分曉。
此次悉尼控煙會議針對煙草專賣制度舉行了一場對話：中國疾控中心控煙辦副主任楊杰主張打破中國煙草行業(yè)政企合一的體制，加快履約進程；泰國衛(wèi)生部控煙顧問普利凱特的觀點頗出人意料——從泰國控煙經(jīng)驗看，保留煙草專賣制度更有利于控煙。
據(jù)介紹，具有專賣性質(zhì)的國有企業(yè)泰國煙草公司(TTM)歸財政部管理，其主要目標是追求通過煙草行業(yè)獲得更多收入。1989年成立的國家控煙委員會，則由泰國衛(wèi)生部擔任主席，專注于控煙和保護公眾健康。
在目前的泰國煙草市場上，國有的泰國煙草公司占三分之二份額，菲墨、英美等國際跨國煙草集團占三分之一份額。普利凱特說，泰國曾打算將泰國煙草公司私有化，但最終沒有這樣做，原因是他們發(fā)現(xiàn)，國有煙草公司和跨國煙草集團都反對控煙，但相比較而言，國有煙草公司的經(jīng)驗不太豐富，不那么野心勃勃，政策游說的能力不太強，最重要的，是比較聽政府的話。比如，泰國政府可以要求TTM不把女性作為營銷對象，但卻無法要求跨國煙草公司這樣做。
“大幅提高煙稅和實行有效的煙草警示包裝，同時保留國有專賣制度，讓國有煙草公司聽命于政府，這就是泰國有效控煙的秘密，”普利凱特說，“每個國家都應(yīng)該選擇適合自己的道路。”
“后發(fā)”，能否“先至”？
2006年1月，世界上煙民人口最多的國家中國批準世衛(wèi)組織《煙草控制框架公約》時，表達了推進控煙的政治意愿，全球衛(wèi)生界人士為之振奮。但從現(xiàn)實看，批準公約是一回事，能否切實履約是另一回事。
不過，也有國際控煙專家在悉尼會議上對中國的控煙前景表示樂觀。
“全球煙草控制網(wǎng)絡(luò)”負責人高志文指出，中國已經(jīng)實現(xiàn)了自己承諾的幾乎所有千年發(fā)展目標，在艾滋病防控等公共衛(wèi)生領(lǐng)域取得了令人驚訝的成就，而且實現(xiàn)了人類歷史上罕見的經(jīng)濟增長。
“只要中國有強烈的政治意愿，并且用心去做，誰說中國不能在控煙這個比防治艾滋病更重要的公共衛(wèi)生保衛(wèi)戰(zhàn)中‘后發(fā)而先至’呢？！”高志文說。