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新機制：現代醫院管理制度惠及百姓
醫改的重要目標是建立現代醫院管理制度。社會資本辦醫以新機制帶來新管理，新管理帶來新動力，新動力帶來新氣象。社會資本渠道不同，辦醫模式也不相同，建立現代醫院管理制度的各種探索，使患者從中受益。
導診新舉措——方便患者
記者在調查中發現，很多民營醫院的導診服務細致周到，其中廈門長庚醫院的導診義工制度既方便了患者就診，又給相關專業學生社會實踐提供了機會，令人眼前一亮。
在長庚醫院一樓門診大廳，記者看到，醫院的導診臺設計為開放式，還為殘障人士設置了專門的服務柜臺，并配備了輪椅。墻上貼著醫保政策的詳細說明和醫院免費接送班車線路及時刻表，以及展示長庚之美的攝影作品。
長庚醫院最獨特的“風景”就是導診義工。醫院負責導診的都是義工，他們有的是學生，有的是愛心人士。廈門外國語學校學生張重陽告訴記者，他來這里當義工已經一年了，他們班里還有3個人也在這里做義工，主要是幫助前來就診的患者提供各種咨詢和向導服務。
“在做義工前，醫院給我們做了專門的培訓，使我們了解整個醫院的概況，如今每周六我都會過來服務3個小時，在幫助別人的同時，我也感受到了快樂，同時也了解到臺資醫院的新理念。”張重陽說，他的最大感受就是這家醫院的裝修和公立醫院有很大不同，在整體的格調上和各個細節的把握上都很人性化，注重為患者考慮到每一細微之處的便利。
比如，診室外的座位都很舒適，而且有電視節目可供患者候診時消遣。長庚醫院的不少醫生都會講英語，很多外籍患者也選擇來此就醫。
經營新辦法——降低患者負擔
以藥養醫，是多年難除的痼疾。民營醫院在建立現代醫院管理制度過程中，對破解以藥養醫問題進行了有益的探索。
民營的北京三博腦科醫院建于2004年，前身是北京三博復興腦科醫院。該院由三位以神經外科享譽全國的專家——欒國明、于春江、石祥恩創建。三位專家都有留學美國的經歷，他們努力用新辦法、新模式來經營這家醫院。
北京三博腦科醫院院長張陽認為，民營醫院要想發展壯大首先要摒棄以藥養醫的模式，防止三博重蹈某些民營醫院惟利是圖的覆轍。
“我們的經營理念是，將患者就醫時所用藥品和耗材盡量降低，但技術服務費相應提高，而總的醫療費用，要等于或低于同類醫院，服務和治療效果力求最好。”張陽說。
靠優質醫療技術和溫馨的服務吃飯，藥品收入僅占業務收入的15%。三博的經營模式，凸顯了手術技術含量和醫師的價值。這就意味著，醫生要想多拿獎金，既要提高醫術，又要提高服務質量。
張陽說，三博收入最高的不是院長，而是首席專家。三博的首席專家享有某些公立醫院“院長”的待遇。每位首席專家配有醫學院校畢業的專職醫療秘書，負責安排專家的日常事務。出差時，從來不用考慮訂機票、接站、住宿等瑣碎問題。
三博對醫生的考核指標中，經濟指標占50%，醫療管理指標占50%。為了杜絕大處方，三博從制度上盯住醫生用藥：用藥規定由專家、科室醫生、管理部門共同參與制定；每個月會對醫生個人的用藥情況，包括品種和劑量進行考評，對非正常用藥進行質詢和預警。張陽說：“醫院給每位員工應得的合理報酬，發現誰收紅包，誰拿藥品回扣，誰就走人。沒有了紅包回扣現象，病人的錢全部用在了看病上，費用自然降了下來。”
有一位病人走了幾家醫院，均讓她手術治療，最后她慕名找到三博醫院于春江教授，想請他給做手術。于教授給其檢查后發現，其病情不需要做手術，就對她說明了原因。剛開始這個患者還不信，后來在于教授的耐心解釋下，她接受了藥物治療，節省了幾萬元的手術費。兩個月后，痊愈的她給于春江打來電話，感激之詞溢于言表：“我和我的全家都感謝您！”
讓病人滿意并不是一件容易事，只有醫療費用合理，醫生服務態度好才能贏得患者。為此，國有資本控股的非營利性醫院成都市武侯區人民醫院，制定了檢查設備使用“陽性率”等制度，并將病人滿意度直接與醫護人員的獎金掛鉤。為避免盲目的醫療檢查，醫院規定，CT檢查“陽性率”必須達到50%，一名醫生因為開出的檢查單中患者“陽性率”為48%，結果那2%的檢查費由他個人承擔。
武侯區人民醫院的數據顯示，病人看門診人均費用為119元，住院患者人均費用2336元，較成都市級醫療機構平均水平分別低22%和62%。藥品占該院收入比重為25%，而全國平均水平為43%。
“一個科學管理的醫院，應該不會虧損。目前，有些醫院虧損，常常責怪政府投入不足。在我看來投入方式不當以至于醫院低效率運營才是癥結所在！”武侯區人民醫院院長吳海寧在接受記者采訪時強調，武侯區人民醫院在努力探索科學的管理模式。
武侯區人民醫院最大限度減少用人成本。醫院鼓勵行政后勤部門一人多崗。如醫院只設一名專職副院長，3名院長助理分別兼任醫務部主任、保健部主任、護理部主任。辦公室只有“一將一卒”。醫院的管理原則是：“一個人干三個人的活，拿兩個人的錢”。這樣既有利于提高辦公效率，又有利于節約運行成本。
用人新機制——“多點執業”有利社會辦醫
社會辦醫在發展過程中不斷探索用人新機制，在多點執業、績效考核等方面多管齊下，提高醫護人員待遇和積極性，保證“引進人才，留住人才”。
目前，我國醫師多點執業試點地區已擴大至全國所有省份，同時將申請多點執業的任職資格由副高級以上放寬至中級以上。先行試點的北京市已有166名醫師辦理了多點執業注冊，他們中的絕大部分在多點執業時都選擇了民營醫療機構。這對于提高基層醫院診療技術水平，扶持民營醫療機構發展具有積極意義。
北京市衛生局醫政處副處長陳靜說，這166名辦理了多點執業注冊的醫師，其中90%來自公立三級醫院，而且所選擇的第二執業地點90%是民營醫療機構，也有部分醫師選擇到社區衛生服務中心。申請多點執業醫師的專業涉及兒科、精神衛生科、醫學影像科等。“隨著醫師多點執業工作的推進、醫生流動規模擴大，將逐步盤活北京市醫療資源。”陳靜說。
“從目前昆明實施醫師多點執業的情況來看，人員流向呈現出市級醫院向縣級醫院和社區服務中心流動，縣級醫院向鄉鎮衛生院流動的趨勢。”昆明市衛生局局長許勇剛這樣說。
專家表示，多點執業的醫師將接受各執業地點的衛生行政部門的監督與管理，按照衛生部《醫師定期考核辦法》接受各執業地點醫療機構的定期考核及年度考核。如果醫生在任一執業地點被處以暫停執業以上行政處罰，該醫師在其他所有執業地點的執業活動都將被暫停。醫師未經批準擅自開展多點執業活動，將按照相關法律法規處理。
北京市衛生局局長、北京市醫管局局長方來英表示，多點執業意在打破醫療資源分布不均的局面，試行過程中有可能遇到具體操作環節和政策銜接等多方面的問題，衛生部門將及時聽取各方意見和反饋，并適時調整和出臺相關政策。