從2004年開(kāi)始,全國(guó)政協(xié)委員朱宗涵已連續(xù)三年提交了一個(gè)相同的提案——建議政府建立兒童醫(yī)療保險(xiǎn)制度。盡管前兩次提案都沒(méi)有得到相關(guān)部門肯定的回應(yīng),朱宗涵委員仍然在今年“兩會(huì)”期間再次提出了這個(gè)話題。他認(rèn)為,兒童的生命很脆弱,一旦生大病,很多家庭難以獨(dú)自承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用,有必要通過(guò)政府統(tǒng)籌的方式建立兒童醫(yī)療保障體系。
應(yīng)當(dāng)肯定,朱宗涵委員提出了兒童保護(hù)中的一個(gè)重要話題——兒童的醫(yī)療保障問(wèn)題,它符合當(dāng)今社會(huì)關(guān)心弱勢(shì)群體、促進(jìn)人類社會(huì)安全健康發(fā)展的主流思潮。
從生物學(xué)的角度看,兒童以其自身發(fā)育尚未完成、身體和心理處于薄弱階段等特征,決定了他們是應(yīng)當(dāng)受到特別保護(hù)的弱勢(shì)群體;從社會(huì)學(xué)的角度看,兒童又是人類的新生力量和希望所在,也是家庭的重點(diǎn)照顧對(duì)象。因此,兒童問(wèn)題長(zhǎng)期以來(lái)也是社會(huì)的關(guān)注熱點(diǎn)之一,對(duì)一個(gè)追求和諧、負(fù)責(zé)任的社會(huì)和國(guó)家而言,重視和特別保護(hù)兒童權(quán)益,理所當(dāng)然。
作為重視兒童問(wèn)題的實(shí)際步驟,聯(lián)合國(guó)大會(huì)于1959年11月20日通過(guò)了《兒童權(quán)利宣言》,提出了各國(guó)兒童應(yīng)當(dāng)享有的各項(xiàng)基本權(quán)利;1989年11月20日,在歷經(jīng)10年起草后,第44屆聯(lián)大又一致通過(guò)了《兒童權(quán)利公約》,迄今為止已有190多個(gè)國(guó)家批準(zhǔn)履行該國(guó)際公約。中國(guó)作為該條約的起草人和提案人,也于1990年8月29日正式簽署了該公約,并得到了全國(guó)人大的批準(zhǔn)。特別值得注意的是,當(dāng)年,中國(guó)還通過(guò)了《未成年人保護(hù)法》。長(zhǎng)期以來(lái),中國(guó)作為聯(lián)合國(guó)《兒童權(quán)利公約》的簽署國(guó),一直承擔(dān)并履行著公約所規(guī)定的保障兒童基本人權(quán)的各項(xiàng)義務(wù)。
按照《兒童權(quán)利公約》的規(guī)定,兒童應(yīng)當(dāng)具有生存權(quán)、發(fā)展權(quán)、受保護(hù)權(quán)和參與權(quán)。其實(shí),兒童的醫(yī)療問(wèn)題,至少涉及該四項(xiàng)基本權(quán)利中的前三項(xiàng),即生存權(quán)、發(fā)展權(quán)和受保護(hù)權(quán)。我國(guó)目前的情況是,少數(shù)地方政府根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)條件,就兒童醫(yī)療保障制定了一些政策,比如上海、北京設(shè)立的兒童大病醫(yī)療互助基金。但多數(shù)地方還沒(méi)有將兒童醫(yī)療問(wèn)題納入社會(huì)福利政策體系,即便京滬兩地的做法,其實(shí)質(zhì)也是民間保障而非政府支持;即使如此,它還因?yàn)橛兄鴳艏拗疲H受非議。
現(xiàn)實(shí)生活中,兒童常常面臨一些嚴(yán)重疫病的威脅,例如白血病、先天性疾病等。這些病很多可以治愈,但需要花費(fèi)很多錢。由于兒童醫(yī)療保障體制沒(méi)有建立,大部分家庭一旦遇到兒童大病,就會(huì)立即陷入經(jīng)濟(jì)和心理危機(jī)的雙重窘境。
作為沒(méi)有勞動(dòng)能力的未成年人,兒童的一切命運(yùn)主宰于成人之手,但當(dāng)他們遇到疾病特別是大病時(shí),又需要社會(huì)的力量而不只是家庭的力量來(lái)扶持。如何確保他們度過(guò)人生最脆弱時(shí)所面臨的疾病危機(jī)關(guān)口,體現(xiàn)國(guó)家和社會(huì)對(duì)人的基本權(quán)利的尊重和關(guān)懷。
再換個(gè)角度看,保護(hù)兒童利益,確保其不在非致命性疾病面前,因經(jīng)濟(jì)原因而凋謝生命之花,還涉及家庭的幸福。因?yàn)槿藗兺鶗?huì)從未來(lái)的角度,以比應(yīng)對(duì)成年人疾病更大的力量來(lái)應(yīng)對(duì)兒童疾病,但恰恰也是這個(gè)原因,使那些兒童患有重病的家庭更容易遭受雙重打擊。因此,建立兒童醫(yī)療保障制度,實(shí)際上也惠及家庭里的所有成員。
可以這樣說(shuō),盡管兒童還不是當(dāng)前社會(huì)的財(cái)富創(chuàng)造主體,卻是整個(gè)社會(huì)的幸福源泉和希望所在;重視兒童醫(yī)療問(wèn)題并為他們提供政策性保障,不僅是社會(huì)管理的技術(shù)性問(wèn)題,更是重視人的基本權(quán)利的集中體現(xiàn)。
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