歷時兩年多各方討論和修訂,新醫(yī)改方案即將揭開面紗。
本報記者10月13日從醫(yī)療體制改革協(xié)調(diào)小組(由發(fā)改委、衛(wèi)生部牽頭,16部門組成)有關人士處獲悉,新醫(yī)改方案有望在月底之前公布,再次征求公眾意見。該方案包括四大核心內(nèi)容,即公共衛(wèi)生服務體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系和藥品供應體系改革框架基本成型。
據(jù)上述人士透露,即將公布的方案不僅明晰了新醫(yī)改遠期目標:到2020年,覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立。還明確了近期醫(yī)改的五大重點:擴大醫(yī)保覆蓋面、建立基本藥物制度、社區(qū)衛(wèi)生機構建設、基本公共衛(wèi)生服務均等化及推行公立醫(yī)院改革試點。
一位參與方案征求意見的有關專家向本報記者介紹,修訂版本的醫(yī)改方案最大特點是融合了各方意見,并且留出了地方踐行改革的多項選擇空間和余地,如爭議比較大的領域——“收支兩條線還是購買服務”,地方均可自主選擇。
然而,上述醫(yī)改協(xié)調(diào)小組人士透露,新醫(yī)改方案中對包括運行機制、補償機制等在內(nèi)的公立醫(yī)院改革尚未達成一致意見,解決辦法是,地方自主先行試點,積累經(jīng)驗后再定細則。
四大體系改革圖景
據(jù)上述人士透露,修訂版本的新醫(yī)改方案,吸納了多方建言,包括學術機構提交的9套方案,最終由醫(yī)療協(xié)調(diào)小組統(tǒng)籌而成。
從方案制定起始,包括免疫、傳染病防治等在內(nèi)的公共衛(wèi)生服務體系,改革思路就已達成了共識。即政府加大公共財政投入,為公眾“買單”公共衛(wèi)生服務。
而未來醫(yī)改在此領域所要做的是:加大財政投入、政府提供的公共衛(wèi)生服務覆蓋到農(nóng)村、增加公共衛(wèi)生服務的內(nèi)容、整合公共衛(wèi)生服務資源等。
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