4日，本報記者針對醫改等相關問題專訪全國人大代表、抗“非典”斗士鐘南山院士。
8500億是不是個大數字？
記者：去年你說對醫改信心不大，現在信心怎么樣？
鐘南山：信心增加一些。上次我看到的醫改方案，基本上是一個原則性的東西，或者說可以適用50年到100年，換句話說就是操作性不強。
現在的方案已經說出了具體的數字，就是3年中有8500億元用于醫療防疫方面的建設，但我不清楚這8500億元是額外加的，還是包括原來的投資。我們知道，8500億元在三年中，每年是2800多億元，而實際上2007年、2008年，政府的投資都接近2000億元，如果把原來都加上，一年也就是增加800億元，這800億元確實不是大數，當然也是一個增加，需要逐步來。
最需要健全的是社區醫療
記者：根據你了解的情況，醫改中最需要調整的地方是什么？
鐘南山：我覺得最主要是對如何加大力量建立和健全社區醫療網絡，抓得還不夠狠，這是系統工程，不單是政府投入給衛生的硬件，還涉及教育的投入，對合格全科醫生的培養，也涉及財政投入，比如對這些全科醫生，不要讓他們像大醫院一樣，要靠那種收入來生活，而是應該由政府的工資來養活，這也應算衛生投入。
記者：聽說新醫改方案出臺后，將會在中等城市先執行，這種辦法怎么樣？
鐘南山：醫改方案在各地區都應該試行，特別是我剛才講的醫改方案中最要害的是建立和健全完善的社區醫療體系。這不是說在哪個地方試行，而是在全國都要開展。我的建議，真正要推廣，應該是在不同經濟水平地區都要有試點。
“炮打”看病不貴不難說
記者：有條消息，幾位醫藥界的全國政協委員說，“中國不存在看病難，看病貴，而是因為患者求醫標準過高，都想找好醫院看”。您怎么看？
鐘南山：好的醫療資源不多，還是由于醫療體制造成的。由于這種醫療結構的扭曲，看病難看病貴是存在的！
在北京，30%得病的人到社區醫院看病，在廣州是14%的人，其他大部分是有病就到大醫院看，這樣的看病方法，導致了排大隊，結果肯定是看病難看病貴，而且是看大病難、看大病貴。
假如很多問題在基層就能解決，在大醫院的病人就會越來越少。大醫院應該致力于疑難病例，但現在更多是在看普通病、常見病。
記者：看來患者都選大醫院也一定有自己的道理。
鐘南山：這是因為社區醫院不解決問題，就是這個原因。
點睛之語
●無所謂大不大炮，主要是一個人民代表要多聽群眾的想法，要講真實的話，這些話最寶貴的地方，不在于一定是對的，而在于是心里話。
——去年兩會之后，有媒體評出兩會五位“大炮”，其中就有鐘南山，他對此發表看法。
●就醫療衛生整個來說，技術上的待遇是極低的，尤其和國外相比非常低，體現不了勞動價值。
(記者：許多醫生是高收入群體，他們的收入又來自于哪里？)相當于一部分，是來自于藥物。
——說到此，鐘南山院士有事，采訪告一段落。對于“來自于藥物”的意思？幾位醫生猜測，很可能是指，有些醫生通過多開藥、開貴藥等方法來獲取更多的效益。 (本報特派北京記者劉昕)
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一句話建言
●全國人大代表賈偉平：建立專項基金，使藥品不良反應受害者得到有效賠償或補償。
●全國政協委員李立新：出現醫療糾紛，衛生部門組織的鑒定往往難以令患者信服，導致醫患關系緊張，要改變這一狀況，當務之急是要引進第三方機構處理醫患糾紛。
●全國政協委員馮世良：盡快取消專家門診，醫院對所有病人應當實行無差別治療原則。
●全國人大代表曲寶學：公立醫院開設的VIP病房有悖于新醫改方案的精神，應全面取消。據新華社 (來源：新文化報)
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