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日前,深圳市勞動(dòng)和社會(huì)保障局對該市現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)辦法修訂工作進(jìn)行聽證,該局局長管林根指出,此次修訂內(nèi)容將在6大板塊有突破,其中包括深圳率先將非深戶籍常住人口納入醫(yī)保,進(jìn)一步完善全民醫(yī)保體系等多種措施。
門診取消病種限制
管林根表示,此次醫(yī)療保險(xiǎn)辦法的修改有多個(gè)方面突破:一是率先實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保,醫(yī)療保險(xiǎn)首次覆蓋到持居住證的常住人口。深圳市已將在職人員、非從業(yè)居民、幼兒園的學(xué)童和在校的學(xué)生都納入醫(yī)療保險(xiǎn),而下一步考慮將持有《深圳市居住證》,16周歲以上未達(dá)到法定退休年齡的非本市戶籍常住人員也納入深圳市醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍。將非本市戶籍常住人員納入醫(yī)保這在全國范圍內(nèi)尚屬首例,深圳市將成為率先實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保的城市。
其次是調(diào)整待遇使深圳市醫(yī)療保險(xiǎn)待遇居全國最高水平。這次進(jìn)一步提高醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,比如,綜合醫(yī)療保險(xiǎn)的門診待遇取消了病種限制、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的年度支付限額由原來的0.5倍至4倍調(diào)整為1倍至6倍等,使市民得到更多實(shí)惠。
醫(yī)保卡利息將歸個(gè)人
同時(shí),深圳將完善個(gè)人賬戶的管理、方便市民就醫(yī),綜合醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶直接支付到參保人的銀行結(jié)算賬號(hào),參保人持結(jié)算賬戶對應(yīng)的銀行卡就可以直接到醫(yī)院看病,減少了醫(yī)保卡遺失被冒用的風(fēng)險(xiǎn),利息也歸個(gè)人所用。
另外將個(gè)人賬戶的使用范圍擴(kuò)大到其家庭成員,實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶家庭統(tǒng)籌,發(fā)揮其共濟(jì)功能,用活個(gè)人賬戶。
醫(yī)保政策上將進(jìn)一步向社康傾斜,引導(dǎo)患者分散就醫(yī)。將綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人在社區(qū)醫(yī)療服務(wù)時(shí)的優(yōu)惠范圍,從原來只有藥品擴(kuò)大到所有門診基本醫(yī)療費(fèi)用包括藥品費(fèi)、診療費(fèi)等等都可以打七折,其中退休人員可以打到五折。
建立基金調(diào)節(jié)機(jī)制
此次修訂還將建立基金調(diào)節(jié)機(jī)制,只要每年的醫(yī)療保險(xiǎn)基金節(jié)余率超過15%,就適當(dāng)下調(diào)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),做到基金能有效充分均衡地使用。另外住院醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按規(guī)定劃入門診統(tǒng)籌基金的費(fèi)用也由原來的固定劃入6元的額度靈活化,調(diào)整為每年參保人的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)進(jìn)入社區(qū)門診統(tǒng)籌基金的金額根據(jù)實(shí)際情況確定。
最后,深圳還將適當(dāng)下調(diào)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率。此次主要是對綜合醫(yī)療保險(xiǎn)和住院醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率做了下調(diào)。調(diào)整之后,參加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)的,企業(yè)繳交部分將會(huì)下調(diào)0.5個(gè)百分點(diǎn),住院醫(yī)療保險(xiǎn)企業(yè)總體負(fù)擔(dān)不變,但其參保人可同時(shí)享受生育醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,可以幫助企業(yè)減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
(據(jù)《廣州日報(bào)》報(bào)道)
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