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央視面對面今日專訪了國務(wù)院醫(yī)改辦主任孫志剛,孫志剛在接受采訪時說,藥品加成政策逐步演變成以藥養(yǎng)醫(yī)的這種逐利機(jī)制。這種逐利機(jī)制,使我們公立醫(yī)院偏離了公益性的方向。老百姓看不起病,同時老百姓也用了很多不該用的藥。
孫志剛:新中國成立之后,上個世紀(jì)50年代,由于我們政府對醫(yī)院投入不足,當(dāng)時實行了這種藥品加成政策,允許醫(yī)院進(jìn)藥之后加一部分價格,然后再賣給患者。這個收益就用來彌補(bǔ)財政投入的不足。當(dāng)時實行的這個政策也沒有發(fā)生變異,改革開放以后,一是我們政府沒有增加對醫(yī)院的投入,第二我們把醫(yī)院推向了市場,可以去市場賺錢,創(chuàng)收。那么醫(yī)院要創(chuàng)收,來的最快的就是賣藥,因此的話,原來的藥品加成政策,在這個時候就逐步發(fā)生了變異——從加成到逐步演變成以藥養(yǎng)醫(yī)的這種逐利機(jī)制。
問:這不是減輕了政府的負(fù)擔(dān)么?
孫志剛:是減輕了政府的負(fù)擔(dān),但是加重了人民的負(fù)擔(dān)。因為我們政府投入不足,醫(yī)院收入主要靠自己創(chuàng)收,他創(chuàng)收的門路大致上有這么幾條,一個是賣藥,怎么樣賣貴藥,多賣藥,過度治療。第二個是過度檢查,檢查費用很高,本來不應(yīng)該做檢查的,它給人家做很多檢查,獲得收入。再一個是高端的器材,比如安裝心臟支架,本來可以安一個,他說安兩個、三個。安這個支架的價格是非常之高的,進(jìn)口的支架,到岸價格是2000美金,但是到醫(yī)院都6000美金以上。這種逐利機(jī)制,使我們公立醫(yī)院偏離了公益性的方向。老百姓看不起病,同時老百姓也用了很多不該用的藥。(記者 崔東)