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中國改革醫(yī)療救助結(jié)算方式 推定點機(jī)構(gòu)即時支付
中國發(fā)展門戶網(wǎng) www.chinagate.com.cn  2009 年 06 月 22 日 
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民政部、財政部、人力資源社會保障部、衛(wèi)生部日前出臺的《關(guān)于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見》提出:各級民政部門要會同衛(wèi)生等部門,鼓勵和推行定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時結(jié)算醫(yī)療救助費用的辦法,民政部門可結(jié)合實際提供必要的預(yù)付資金。民政部有關(guān)負(fù)責(zé)人認(rèn)為,這將是醫(yī)療救助資金結(jié)算方式的一項重大改革。

據(jù)了解,目前,不少地方對救助對象醫(yī)療費用的補助采取事后支付的辦法,救助對象患病后所發(fā)生的醫(yī)療費用需要個人墊付,然后憑相關(guān)證件或材料到民政部門申請享受醫(yī)療救助,部分救助對象因不了解具體的辦理程序和手續(xù)或無力支付個人墊付費用而放棄治療,很大程度影響了救助效果。

為了簡化程序,充分發(fā)揮醫(yī)療救助的便民救急作用,《意見》明確,醫(yī)療救助對象憑相關(guān)證件或證明材料,到開展即時結(jié)算的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用,應(yīng)由醫(yī)療救助支付的,由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時結(jié)算,救助對象只需支付自負(fù)的部分。

民政部社會救助司醫(yī)療救助處處長陳塤吹表示,這不僅方便了困難群眾,增強(qiáng)困難群眾醫(yī)療服務(wù)的可及性,也可以減少民政部門繁重的事務(wù)性工作,更好地加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的協(xié)議監(jiān)管。

對于申請醫(yī)療救助的其他經(jīng)濟(jì)困難人員,或到尚未開展即時結(jié)算的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的醫(yī)療救助對象,《意見》明確指出,當(dāng)?shù)孛裾块T要及時受理,并按規(guī)定辦理審批手續(xù),使困難群眾能夠及時享受到醫(yī)療服務(wù)。

為方便困難群眾看病,《意見》還指出,要加強(qiáng)醫(yī)療救助和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療在經(jīng)辦管理方面的銜接,改進(jìn)各項制度的結(jié)算辦法,探索實行“一站式”管理服務(wù),逐步實現(xiàn)不同醫(yī)療保障制度間人員信息、就醫(yī)信息和醫(yī)療費用信息的共享,提高管理服務(wù)效率,方便困難群眾。(衛(wèi)敏麗陳菲)

來源: 新華網(wǎng)

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