昨天(4月23日),《北京市2010-2011年深化醫藥衛生體制改革實施方案(征求意見稿)》開始上網征求意見。面對醫改這一世界性難題,北京開出的這張8000余字的“處方”,將著力點放在了破解優質醫療資源供求矛盾突出、基層醫療衛生服務能力不高、群眾就醫負擔較重、普通市民急需健康教育四個方面。
亮點1
針對優質醫療資源供求
矛盾突出,醫改方案提出——
推動發展:讓患者看得好病
要讓患者看得好病,最主要是提高醫療服務整體水平、疑難重癥診療水平和醫療衛生管理水平,努力滿足多層次需求。
目標:優質醫療資源供求矛盾有效緩解,基層醫療衛生服務能力顯著提高,城鄉醫療衛生服務均等化水平明顯提升,首都醫療衛生事業、醫學教育與科研事業、醫藥產業繼續保持全國領先,為建立與國際化大都市相適應的公共衛生體系和醫療服務體系打下基礎。
宣武安貞醫院擴建
天壇口腔醫院外遷
今年本市要編制完成首都區域衛生規劃和醫療機構設置規劃,規劃出首都地區醫療機構的數量、規模、布局和功能。新建醫療機構,特別是區域醫療中心重點向新城和城市南部等地區布局。通過對口支援、土地置換、資源重組、辦分院、整體搬遷等方式,使城區相對集中的優質醫療資源向遠郊區縣擴展。
宣武醫院:改擴建一期工程計劃2012年建成投入使用。一期工程完成后,日門診量將增加至7000人次以上。
安貞醫院:新門診綜合樓正在建設中,地上13層、地下3層的新門診大樓將成為目前市屬大醫院中建筑面積最大的一棟門診樓。
積水潭醫院:門診樓擴建,回龍觀分院年內竣工投入使用。
北京口腔醫院王府井部:建門診樓。
同仁醫院:開始擴建經濟技術開發區院區。
北京腫瘤醫院:建放射用房和地下車庫。
北京朝陽醫院:打造京西院區。
天壇醫院和北京口腔醫院:加快推進南遷工程建設。兩家醫院外遷后,崇文區出現的醫療空缺,計劃再打造一家區域醫療中心。
朝陽區:在望京、垡頭、東壩、北苑和定福莊附近新建和改造5家三級醫院作為區域醫療中心。
昌平區:新建5家三級醫院作為區域醫療中心。
遠郊區縣均建區域醫療中心
本市將加快門頭溝、房山、昌平、通州、順義、懷柔、平谷、密云、延慶9個遠郊區縣區域性醫療中心建設。兩年內每個遠郊區縣都建有區域性醫療中心,京郊農民看病不必非往城里跑。
新建北京兒童血液腫瘤中心
為緩解兒童看病難,本市在推進兒童醫院、首都兒科研究所附屬兒童醫院的相關項目建設外,還將在北京兒童醫院新建血液腫瘤中心,并在城南再建一家兒童專科醫院。同時,二級以上中醫院全部恢復中醫兒科,推出2至3個中醫兒科臨床診療中心。
常見十大疾病成科研重點
本市把肝炎、艾滋病、結核、禽流感四類新發突發傳染性疾病,心血管和糖尿病、腦血管疾病、宮頸癌和乳腺癌、抑郁癥、慢性腎病、脊椎和骨關節病六類慢性疾病,列為“十大疾病”科技攻關項目,確定優先發展、重點支持的學科。初步建立“首都十大危險疾病”的100項臨床急需診療技術規范和標準,搭建十大危險疾病科技支撐體系;規范這十種病的臨床診療,并推動中醫藥“十病十方”的研究,以及相關的自主創新醫藥產品產業化落地北京。
大醫院醫生可到社區出診
為了提高社區衛生人員的素質,鼓勵各類醫院與基層醫療機構開展技術支持、人員培訓等多種方式合作。今年開展醫師多點執業,引導大醫院的名醫到社區為患者服務,培養引進優秀基層衛生人才。2011年,還將有近百名“訂單式”培養的臨床醫學生,分配到遠郊區縣的鄉鎮衛生院和社區衛生服務站工作。
醫學院畢業生先培訓再就業
醫學院校畢業生要經過醫院的規范化培訓后才可上崗,逐步實現以“社會人”身份 “先培訓、后分配”。
護理員也要經過培訓和考核,明年年底前全市要完成3000名護理員培訓和考核上崗,建立15家優質護理服務示范醫院,全面落實14項基礎護理服務規范和24項護理技術服務規范,規范護工行為。
建立機制協調“八路軍”
北京是“八路大軍”辦醫院,既有市屬醫院、衛生部的醫院、北京大學系統的醫院,還有軍隊醫院等。為了統一規劃北京的醫療資源,本市將建立首都醫藥衛生管理協調機制,統一協調“八路大軍”。
本市將新設一個由市衛生局管理的市醫院管理機構,名稱暫時未定,負責市屬公立醫院國有資產管理、財務監管和醫院負責人的聘任,建立協調、統一、高效的公立醫院管理制度。同時,試點推進公立醫院改革,既要有公益性醫院,也要發展準公益性和經營性醫院,鼓勵社會辦醫。
兩年投入337億元
兩年政府投入不低于337億元,重點向基本醫療保障、公共衛生、公立醫院、基層衛生等方面傾斜。
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