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2010年09月21日14:13 | 中國(guó)發(fā)展門戶網(wǎng) www.chinagate.cn | 給編輯寫信 字號(hào)：T|T

三、麻風(fēng)病防治項(xiàng)目

（一）項(xiàng)目目標(biāo)。

1. 總目標(biāo)。促進(jìn)《全國(guó)麻風(fēng)病防治規(guī)劃（2006-2010年）》目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，及早發(fā)現(xiàn)和治療麻風(fēng)病人，對(duì)重癥麻風(fēng)病人進(jìn)行救治，保障人民群眾身體健康。

2. 年度目標(biāo)。

（1）加強(qiáng)病例發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)新病人1860例；

（2）強(qiáng)化病人的診斷、治療和管理，治愈病人1550例；

（3）對(duì)嚴(yán)重不良反應(yīng)進(jìn)行處置，救治麻風(fēng)反應(yīng)、神經(jīng)炎、嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)病人數(shù)分別為880例、1140例和215例；

（4）對(duì)重癥麻風(fēng)病病人進(jìn)行救治，手術(shù)治療1400例；

（5）對(duì)重癥麻風(fēng)病病人進(jìn)行救治，開展必要的醫(yī)學(xué)處置，向不同類別病人提供自我護(hù)理用具包、一次性換藥包、防護(hù)鞋，人數(shù)分別為11500例、19000例和47500例。

（二）項(xiàng)目范圍和內(nèi)容。

1.項(xiàng)目范圍。全國(guó)31個(gè)省（自治區(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。

2. 項(xiàng)目?jī)?nèi)容。

（1）病例發(fā)現(xiàn)。

①可疑者篩查。流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，麻風(fēng)新病人每年不斷出現(xiàn)，人群中仍存在相當(dāng)數(shù)量未被發(fā)現(xiàn)的傳染源。培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生主動(dòng)尋找并推薦可疑患者，專業(yè)醫(yī)生負(fù)責(zé)赴現(xiàn)場(chǎng)核查。早期發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病例，需篩查3萬名可疑者。提供相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查、鄉(xiāng)村醫(yī)生推薦可疑者補(bǔ)助及專業(yè)醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)工作補(bǔ)助。

②密切接觸者檢查。麻風(fēng)病通過直接接觸傳播，麻風(fēng)病人家庭成員及近鄰等密切接觸者是高危人群。通過專業(yè)醫(yī)生赴現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)麻風(fēng)現(xiàn)癥病人數(shù)4倍的密切接觸者進(jìn)行檢查，以早期發(fā)現(xiàn)病例。提供相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查、專業(yè)醫(yī)生赴現(xiàn)場(chǎng)工作補(bǔ)助。

（2）病例診斷和治療。盡早發(fā)現(xiàn)和確診病例，以新病例和現(xiàn)癥病例為治療對(duì)象。通過鄉(xiāng)村醫(yī)生和基層醫(yī)務(wù)人員報(bào)告病例，專業(yè)醫(yī)生赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)一步檢查并確診病例；對(duì)新病例和現(xiàn)癥病例進(jìn)行相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查，專業(yè)醫(yī)生根據(jù)病例類別赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行不同頻次的核查，檢查治療效果。

促進(jìn)廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生報(bào)告病例和治療管理病例的積極性，實(shí)現(xiàn)確診一例，管理一例，治愈一例，以有效控制傳染源，最終基本消除麻風(fēng)病。鄉(xiāng)村醫(yī)生深入偏遠(yuǎn)、艱苦地區(qū)，主動(dòng)開展線索調(diào)查，推薦病例并最終確診后給予報(bào)病補(bǔ)助；鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)常性地深入偏遠(yuǎn)、艱苦地區(qū)對(duì)病人進(jìn)行管理，觀察治療進(jìn)展情況，通過2年有效治療和管理，病例被判定為治愈后給予管理病人補(bǔ)助。

（3）嚴(yán)重不良反應(yīng)處置。由于治療麻風(fēng)病時(shí)間長(zhǎng)，易出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，主要為麻風(fēng)反應(yīng)、神經(jīng)炎及嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)3種。對(duì)上述嚴(yán)重不良反應(yīng)免費(fèi)提供藥品、相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查，專業(yè)醫(yī)生根據(jù)不良反應(yīng)類別赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行不同頻次的檢查，預(yù)防畸殘發(fā)生及避免死亡。

（4）重癥病人手術(shù)治療。對(duì)存活的約15000名重癥病人分期進(jìn)行救治，開展手術(shù)治療，避免失能和死亡。對(duì)每例手術(shù)病人提供住院、藥品、治療、護(hù)理和生活補(bǔ)助。

（5）重癥病人醫(yī)學(xué)處置。對(duì)存活的不同類別重癥病人進(jìn)行救治，開展必要的醫(yī)學(xué)處置，防止失能和死亡。提供自我護(hù)理防護(hù)用具包，通過專業(yè)人員指導(dǎo)，掌握簡(jiǎn)單的技能，進(jìn)行自我護(hù)理；向潰瘍病人提供潰瘍換藥敷料包，由專業(yè)人員開展治療；向麻木足患者提供防護(hù)鞋，防止創(chuàng)傷發(fā)生。

（6）規(guī)劃管理工作。

①健教宣傳：結(jié)合世界防治麻風(fēng)病日等時(shí)機(jī)，制作本省（區(qū)、市）健康促進(jìn)相關(guān)材料，開展綜合性健康促進(jìn)活動(dòng)并定期進(jìn)行評(píng)估等。

②疫情監(jiān)測(cè)：根據(jù)監(jiān)測(cè)方案的要求報(bào)告病例，收集、分析和整理數(shù)據(jù)，定期赴現(xiàn)場(chǎng)采集信息等。

③人員培訓(xùn)：由省、地兩級(jí)開展分級(jí)培訓(xùn)，加強(qiáng)專業(yè)人員和鄉(xiāng)村基層人員的培訓(xùn)，提高知識(shí)和技能。

④設(shè)備配置：加強(qiáng)流行地區(qū)麻風(fēng)防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位和中國(guó)疾病預(yù)防控制中心麻風(fēng)病控制中心（以下簡(jiǎn)稱國(guó)家麻風(fēng)中心）麻風(fēng)病理檢查能力，分批配置皮膚組織切片機(jī)和病理生物顯微鏡各26臺(tái)，用于篩查和診斷工作。由于大量可見畸殘病人的存在，而基層麻風(fēng)防治業(yè)務(wù)單位大多不具備基本簡(jiǎn)易手術(shù)和外科處置條件，為部分省份配置重癥病人救治流動(dòng)手術(shù)車5輛，深入基層提供防治服務(wù)，通過擴(kuò)大服務(wù)半徑，便于邊遠(yuǎn)地區(qū)病人就診。

（三）項(xiàng)目組織實(shí)施。

1. 組織形式。

衛(wèi)生部負(fù)責(zé)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施管理與監(jiān)督，國(guó)家麻風(fēng)中心對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，各級(jí)衛(wèi)生行政部門和麻風(fēng)防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位負(fù)責(zé)具體組織實(shí)施。

省級(jí)衛(wèi)生和財(cái)政部門要制定補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)發(fā)放管理辦法。補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)發(fā)放要與完成工作任務(wù)和質(zhì)量掛鉤。工作任務(wù)量和質(zhì)量及發(fā)放補(bǔ)助要有詳細(xì)記錄，便于監(jiān)督檢查。

2. 資金安排。

2010年中央財(cái)政安排麻風(fēng)病防治專項(xiàng)資金5819萬元，對(duì)麻風(fēng)病例發(fā)現(xiàn)、診斷和治療、嚴(yán)重不良反應(yīng)治療、重癥病人手術(shù)治療、重癥病人醫(yī)學(xué)處置及規(guī)劃管理和能力建設(shè)等方面給予補(bǔ)助。具體補(bǔ)助項(xiàng)目及金額詳見附表。

項(xiàng)目實(shí)施所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān)。地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)財(cái)政部門制訂本省（區(qū)、市）項(xiàng)目資金管理辦法，加強(qiáng)資金使用和管理。

3. 招標(biāo)采購(gòu)。

（1）各項(xiàng)目省（區(qū)、市）衛(wèi)生、財(cái)政部門成立采購(gòu)工作組，負(fù)責(zé)本省（區(qū)、市）采購(gòu)工作。

（2）各省（區(qū)、市）根據(jù)本地的實(shí)際情況，合理制訂計(jì)劃購(gòu)買品目、規(guī)格和數(shù)量，根據(jù)《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》等有關(guān)規(guī)定組織招標(biāo)采購(gòu)工作，并將采購(gòu)結(jié)果報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部備案。

（四) 項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間。

項(xiàng)目于2011年6月底前完成采購(gòu)。

（五）項(xiàng)目監(jiān)督和評(píng)估。

1. 衛(wèi)生部組織對(duì)重點(diǎn)省份督導(dǎo)，各省級(jí)衛(wèi)生行政部門要組織對(duì)市（地）級(jí)、縣（區(qū)）級(jí)的防治工作進(jìn)行督導(dǎo)和技術(shù)指導(dǎo)，落實(shí)各項(xiàng)控制措施，并對(duì)經(jīng)費(fèi)使用和實(shí)施效果進(jìn)行檢查。

2. 中央級(jí)制定考核和評(píng)估指標(biāo)，對(duì)各省（區(qū)、市）防治工作情況和防治措施實(shí)施情況、經(jīng)費(fèi)使用和取得的效果進(jìn)行考核和評(píng)估。

3. 每項(xiàng)活動(dòng)結(jié)束后，省級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)完成評(píng)估報(bào)告和總結(jié)；項(xiàng)目完成后，省級(jí)衛(wèi)生行政部門要會(huì)同財(cái)政部門將項(xiàng)目執(zhí)行情況總結(jié)上報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部。

四、地方病防治項(xiàng)目

（一）項(xiàng)目目標(biāo)。

1.總目標(biāo)。

（1）落實(shí)重點(diǎn)病區(qū)、重點(diǎn)人群和重點(diǎn)地方病防治措施，適時(shí)采取應(yīng)急預(yù)防和對(duì)適宜患者的救治措施。

（2）建立和完善重點(diǎn)地方病防治監(jiān)測(cè)體系，監(jiān)控病情動(dòng)態(tài)，評(píng)價(jià)預(yù)防干預(yù)措施的實(shí)施效果。

（3）加強(qiáng)防治地方病的健康教育和健康促進(jìn)工作，顯著提高病區(qū)群眾對(duì)地方病防治知識(shí)的知曉率。

（4）加強(qiáng)地方病防治能力建設(shè)，提高地方病防治隊(duì)伍的綜合實(shí)力和防治水平。

2.年度目標(biāo)。

（1）開展地方性氟中毒監(jiān)測(cè)，掌握病區(qū)防治措施落實(shí)進(jìn)度及病情變化趨勢(shì)，評(píng)價(jià)爐灶使用及相關(guān)行為形成情況。

（2）開展地方性砷中毒的病情監(jiān)測(cè)，有效指導(dǎo)和評(píng)價(jià)防治措施。

（3）建立、完善防治碘缺乏病監(jiān)測(cè)、預(yù)警體系；強(qiáng)化監(jiān)測(cè)與防治干預(yù)措施有機(jī)結(jié)合，適時(shí)對(duì)高危地區(qū)特需人群采取應(yīng)急補(bǔ)碘措施。

（4）開展重點(diǎn)地區(qū)大骨節(jié)病監(jiān)測(cè)工作，掌握全國(guó)大骨節(jié)病的病情動(dòng)態(tài)；對(duì)適宜患者給予治療補(bǔ)貼。

（5）在全國(guó)克山病重點(diǎn)病區(qū)開展病情監(jiān)測(cè)；對(duì)重病區(qū)適宜的克山病患者提供治療。

（6）重點(diǎn)支持開展地市級(jí)、縣級(jí)地方病防治專業(yè)人員的崗位培訓(xùn)，做好項(xiàng)目實(shí)施管理培訓(xùn)工作。

（7）根據(jù)重點(diǎn)地方病的分布情況，加強(qiáng)重點(diǎn)地方病的健康教育和健康促進(jìn)工作，提高病區(qū)群眾防治地方病知識(shí)的知曉率。

（8）開展《全國(guó)重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃（2004—2010年）》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》）終期考核評(píng)估，切實(shí)掌握《規(guī)劃》目標(biāo)完成情況。

（9）加強(qiáng)省級(jí)獨(dú)立地方病防治機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)省份和中國(guó)疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心（設(shè)在黑龍江省）的能力建設(shè)；補(bǔ)充、更新省、地市、縣各級(jí)地方病防治機(jī)構(gòu)開展重點(diǎn)地方病防治監(jiān)測(cè)工作的必需儀器、設(shè)備，保證地方病防治常規(guī)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

（二）項(xiàng)目范圍和內(nèi)容。

1.項(xiàng)目范圍。

（1）燃煤污染型地方性氟中毒監(jiān)測(cè)。江西、湖北、湖南、重慶、四川、貴州、云南、陜西8個(gè)省（市）。

（2）飲水型地方性氟中毒監(jiān)測(cè)。北京、天津、河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、重慶、四川、云南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆28個(gè)省（區(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。

（3）飲茶型地方性氟中毒監(jiān)測(cè)。內(nèi)蒙古、四川、西藏、甘肅、青海、寧夏、新疆7個(gè)省（區(qū)）。

（4）燃煤污染型地方性砷中毒監(jiān)測(cè)。貴州和陜西2個(gè)省。

（5）飲水型地方性砷中毒監(jiān)測(cè)。山西、內(nèi)蒙古、吉林、江蘇、安徽、湖北、云南、甘肅、青海、寧夏、新疆11個(gè)省（區(qū)）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。

（6）碘鹽監(jiān)測(cè)。全國(guó)31個(gè)省（區(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。

（7）碘缺乏病高危地區(qū)監(jiān)測(cè)和高危人群補(bǔ)碘。北京、天津、浙江、福建、山東、河南、廣東、廣西、海南、云南、西藏、甘肅、青海、寧夏、新疆15個(gè)省（區(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。

（8）大骨節(jié)病防治。河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、河南、四川、西藏、陜西、甘肅、青海12個(gè)省（區(qū)）。

（9）克山病防治。河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、山東、河南、重慶、四川、云南、陜西、甘肅13個(gè)省（區(qū)、市）。

（10）地方病防治人員崗位培訓(xùn)和項(xiàng)目實(shí)施培訓(xùn)。全國(guó)31個(gè)省（區(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。

（11）健康教育。全國(guó)31個(gè)省（區(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。

（12）《規(guī)劃》終期考核評(píng)估。北京、天津、河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、重慶、四川、貴州、云南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆29個(gè)省（區(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。

（13）省、地、縣各級(jí)地方病防治機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。全國(guó)31個(gè)省（區(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。

（14）重點(diǎn)省份地方病防治機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。山西、內(nèi)蒙古、吉林、山東、貴州、云南、西藏、陜西、青海、新疆10個(gè)省（區(qū)）及中國(guó)疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心。

2.項(xiàng)目?jī)?nèi)容。

（1）地方性氟中毒防治。

①燃煤污染型地方性氟中毒監(jiān)測(cè)。為掌握病區(qū)防治措施落實(shí)進(jìn)度及病情變化趨勢(shì)，動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)爐灶使用及相關(guān)行為形成情況，按照《燃煤污染型地方性氟中毒監(jiān)測(cè)方案（試行）》（衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2009〕122號(hào)），2010年度在8個(gè)省（市）的31個(gè)縣開展監(jiān)測(cè)工作，主要工作內(nèi)容有：改爐改灶進(jìn)度、爐灶使用及相關(guān)行為形成情況、病情監(jiān)測(cè)等。

②飲水型地方性氟中毒監(jiān)測(cè)。為掌握病區(qū)防治措施落實(shí)進(jìn)度，動(dòng)態(tài)觀測(cè)病情變化趨勢(shì)，綜合評(píng)價(jià)改水工程運(yùn)行效果，按照《飲水型地方性氟中毒監(jiān)測(cè)方案（試行）》（衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2009〕131號(hào)），2010年度在28個(gè)省（區(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的136個(gè)縣開展監(jiān)測(cè)工作，主要內(nèi)容有：改水工程進(jìn)度、改水工程運(yùn)行情況、病情監(jiān)測(cè)等。

③飲茶型地方性氟中毒監(jiān)測(cè)。為及時(shí)掌握病區(qū)居民戶合格磚茶普及情況，動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)病區(qū)人群飲茶型地氟病流行趨勢(shì)，以采取針對(duì)性干預(yù)措施，按照《飲茶型地方性氟中毒監(jiān)測(cè)方案（試行）》（衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2009〕129號(hào)），2010年度在7個(gè)省（區(qū)）的27個(gè)縣開展監(jiān)測(cè)，主要內(nèi)容有：磚茶飲用情況、病情監(jiān)測(cè)等。

（2）地方性砷中毒防治。

①燃煤污染型地方性砷中毒監(jiān)測(cè)。為動(dòng)態(tài)監(jiān)控高砷煤礦管理情況、燃煤污染型地方性砷中毒病區(qū)居民爐灶使用及相關(guān)行為形成情況，評(píng)價(jià)防治措施效果，以采取針對(duì)性干預(yù)措施，按照《燃煤污染型地方性砷中毒監(jiān)測(cè)方案（試行）》（衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2009〕122號(hào)），2010年度在貴州和陜西2個(gè)省的4個(gè)縣開展監(jiān)測(cè)工作，主要內(nèi)容有：高砷煤礦管理情況、爐灶使用及相關(guān)行為形成情況、病情監(jiān)測(cè)、死亡人口登記等。

②飲水型地方性砷中毒監(jiān)測(cè)。為掌握病區(qū)改水工程進(jìn)度，動(dòng)態(tài)觀測(cè)病情變化趨勢(shì)，綜合評(píng)價(jià)改水工程運(yùn)行效果，切實(shí)保護(hù)病區(qū)人民健康，按照《飲水型地方性砷中毒監(jiān)測(cè)方案（試行）》（衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2009〕132號(hào)），2010年度在11個(gè)省（區(qū)）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的98個(gè)村開展監(jiān)測(cè)工作，主要內(nèi)容有：改水工程進(jìn)度、改水工程運(yùn)行情況、病情監(jiān)測(cè)等。

（3）碘缺乏病防治。按照《全國(guó)碘缺乏病監(jiān)測(cè)方案（試行）》（衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2007〕197號(hào)），在全國(guó)2869個(gè)縣級(jí)碘鹽監(jiān)測(cè)單位開展碘鹽監(jiān)測(cè)；對(duì)60個(gè)碘缺乏病高危縣進(jìn)行高危地區(qū)監(jiān)測(cè)；根據(jù)高危地區(qū)監(jiān)測(cè)結(jié)果，對(duì)7個(gè)省（區(qū)）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)高危地區(qū)育齡婦女適時(shí)采取應(yīng)急投服碘油膠囊措施，防止出現(xiàn)新發(fā)地方性克汀病和兒童智力損傷。

（4）大骨節(jié)病防治。按照《全國(guó)大骨節(jié)病監(jiān)測(cè)方案（試行）》（衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2009〕128號(hào)），在12個(gè)省（區(qū)）選取50個(gè)病區(qū)縣開展大骨節(jié)病監(jiān)測(cè)，掌握兒童大骨節(jié)病新發(fā)情況，確定大骨節(jié)病活躍病區(qū)，評(píng)價(jià)綜合措施防控效果，為進(jìn)一步采取防治措施提供依據(jù)。重點(diǎn)對(duì)四川5000例、西藏2000例和青海300例大骨節(jié)病患者提供適宜治療干預(yù)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善救治措施，最大限度減緩大骨節(jié)病患者痛苦。

（5）克山病防治。按照《全國(guó)克山病監(jiān)測(cè)方案（試行）》（衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2009〕127號(hào)），在全國(guó)13個(gè)省（區(qū)、市）進(jìn)行病例搜索和重點(diǎn)監(jiān)測(cè)，掌握克山病的病情動(dòng)態(tài)。在重點(diǎn)病區(qū)對(duì)350例慢性克山病、潛在型克山病的適宜患者實(shí)施治療。

（6）地方病防治人員培訓(xùn)。根據(jù)各地防治地方病工作重點(diǎn)，結(jié)合工作需要，開展市、縣級(jí)地方病防治專業(yè)技術(shù)人員崗位培訓(xùn)，重點(diǎn)提高地方病防治人員崗位工作必備的基礎(chǔ)知識(shí)、實(shí)用技術(shù)和操作技能，強(qiáng)化綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)，促進(jìn)地方病防治工作規(guī)范、有序地開展；根據(jù)項(xiàng)目實(shí)施工作需要，組織開展對(duì)項(xiàng)目管理和項(xiàng)目實(shí)施人員的項(xiàng)目培訓(xùn)。

（7）健康教育。開展碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒等重點(diǎn)地方病健康教育工作。項(xiàng)目地區(qū)要結(jié)合本地情況，按照統(tǒng)籌規(guī)劃、因地制宜、分類指導(dǎo)原則，充分發(fā)揮縣級(jí)和縣級(jí)以下基層單位的作用，采取以播放VCD、張貼宣傳畫和向?qū)W生傳播防治知識(shí)等多種形式，廣泛、深入地開展健康教育宣傳活動(dòng)，顯著提高病區(qū)群眾對(duì)地方病防治知識(shí)的知曉率。

（8）《規(guī)劃》終期考核評(píng)估。為切實(shí)掌握各地《規(guī)劃》目標(biāo)完成情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，查找問題，指導(dǎo)地方病防治工作，2010年度支持開展《規(guī)劃》終期考核評(píng)估工作，在縣級(jí)人民政府或地方病防治領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)轄區(qū)內(nèi)地方病防治工作目標(biāo)完成情況進(jìn)行自查的基礎(chǔ)上，由市級(jí)、省級(jí)、國(guó)家級(jí)考評(píng)組逐級(jí)對(duì)下級(jí)報(bào)送的考評(píng)結(jié)果進(jìn)行抽查。

（9）省、地市、縣各級(jí)地方病防治機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。加強(qiáng)省、地、縣各級(jí)地方病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，主要用于開展地方病監(jiān)測(cè)、現(xiàn)場(chǎng)診斷、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制所需的儀器設(shè)備及試劑耗材等。

（10）加強(qiáng)重點(diǎn)省份地方病防治機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。為重點(diǎn)地區(qū)省級(jí)地方病防治機(jī)構(gòu)和中國(guó)疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心配置地方病現(xiàn)場(chǎng)防治和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)必需的儀器、設(shè)備及防治監(jiān)測(cè)交通工具。

（三）項(xiàng)目組織實(shí)施。

1.組織形式。

（1）衛(wèi)生部、財(cái)政部負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督，并根據(jù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容統(tǒng)一編制有關(guān)項(xiàng)目的實(shí)施方案。

（2）各項(xiàng)目省（區(qū)、市）衛(wèi)生、財(cái)政廳（局）嚴(yán)格按照實(shí)施方案要求，制訂實(shí)施計(jì)劃并組織實(shí)施。

2.資金安排。

2010年度項(xiàng)目實(shí)施所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān)。其中，中央財(cái)政安排地方病防治專項(xiàng)資金總額為12181萬元。主要用于地方性氟中毒、地方性砷中毒、碘缺乏病、大骨節(jié)病、克山病等重點(diǎn)地方病的防治監(jiān)測(cè)、應(yīng)急干預(yù)、患者救治、考核評(píng)估、能力建設(shè)、人員培訓(xùn)和健康教育。項(xiàng)目具體補(bǔ)助金額見附表。

地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要積極協(xié)調(diào)財(cái)政部門尤其是省級(jí)財(cái)政部門落實(shí)相關(guān)配套資金，確保項(xiàng)目按期保質(zhì)完成。各項(xiàng)目省要制訂本省（區(qū)、市）項(xiàng)目資金管理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行中央財(cái)政專項(xiàng)資金使用管理規(guī)定，加強(qiáng)項(xiàng)目資金監(jiān)管，確保專款專用，按時(shí)撥付資金，提高項(xiàng)目資金的使用效益。

3.招標(biāo)采購(gòu)。

（1）各項(xiàng)目省（區(qū)、市）衛(wèi)生、財(cái)政等部門成立采購(gòu)工作組，負(fù)責(zé)本省（區(qū)、市）防治工作所需物資、設(shè)備的采購(gòu)工作。

（2）各省（區(qū)、市）根據(jù)本地實(shí)際情況，合理制訂購(gòu)買品目、規(guī)格和數(shù)量計(jì)劃，根據(jù)《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》等有關(guān)規(guī)定組織招標(biāo)采購(gòu)工作，并將采購(gòu)結(jié)果報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部備案。

（四）項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度。2010年10月底前完成項(xiàng)目啟動(dòng)；2011年3月底前完成招標(biāo)采購(gòu)工作；2010年11月－2011年4月落實(shí)項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃；2011年5月各省（區(qū)、市）進(jìn)行項(xiàng)目總結(jié)，總結(jié)材料報(bào)衛(wèi)生部；2011年5月－6月衛(wèi)生部對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行抽查評(píng)估和驗(yàn)收工作。

（五）項(xiàng)目監(jiān)督與評(píng)估。

1.各級(jí)衛(wèi)生和財(cái)政部門要加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目的組織管理，嚴(yán)格按項(xiàng)目要求和技術(shù)規(guī)范落實(shí)工作。每項(xiàng)工作結(jié)束后，要及時(shí)對(duì)完成情況進(jìn)行總結(jié)、評(píng)估。

2.各省（區(qū)、市）要加強(qiáng)項(xiàng)目管理，落實(shí)責(zé)任，嚴(yán)格按項(xiàng)目方案組織實(shí)施，定期組織開展對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度、完成質(zhì)量等情況的督導(dǎo)檢查。

3.項(xiàng)目工作完成后，省級(jí)衛(wèi)生行政部門須會(huì)同財(cái)政部門，及時(shí)將項(xiàng)目總結(jié)報(bào)送衛(wèi)生部、財(cái)政部。衛(wèi)生部會(huì)同有關(guān)部門適時(shí)對(duì)項(xiàng)目資金使用、項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度和項(xiàng)目實(shí)施效果等情況進(jìn)行專項(xiàng)抽查。

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