現(xiàn)代化報告闡述中國健康現(xiàn)代化的"健康高鐵"戰(zhàn)略
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健康保險體系
健康保險體系是提供健康保險服務(wù)的服務(wù)體系，是社會保障體系的一個組成部分，它包括醫(yī)療救助、基本醫(yī)療保險、補(bǔ)充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險、免費(fèi)醫(yī)療和特殊人群醫(yī)療等。它的主要功能是保障醫(yī)療費(fèi)用支出的可持續(xù)性，減少患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，防止因病致貧，提高醫(yī)護(hù)服務(wù)的可及性和公平性等。
目前，發(fā)達(dá)國家的基本健康保險主要有三種類型，即英國的國家福利型健康保險、德國的社會強(qiáng)制型健康保險、美國的混合型健康保險。根據(jù)健康回報指數(shù)評價的結(jié)果，國家福利型和社會強(qiáng)制型健康保險的健康回報指數(shù)沒有明顯差異，前者略好于后者。我們認(rèn)為，中國可以借鑒國家福利型和社會強(qiáng)制型健康保險的優(yōu)點(diǎn)，同時減少或避免兩者的缺點(diǎn)，建立和完善“公益型全民健康保險體系”（National Public Health Insurance）（圖3-10）。
主要的政策建議：
建立和完善“公益型全民健康保險體系”。包括基本健康保險、大病互助保險、醫(yī)療援助基金和商業(yè)健康保險等。其中，基本健康保險和大病互助保險是“公益型健康保險”。
公益型健康保險（Public Health Insurance）：健康保險服務(wù)由政府保險機(jī)構(gòu)提供，納入政府基本公共服務(wù)的業(yè)務(wù)范疇，人口覆蓋率為100%；其經(jīng)費(fèi)來源包括政府財政撥款、社會健康保險繳費(fèi)（個人和單位繳費(fèi)）和健康捐贈等。公共健康支出占總健康支出比例逐步達(dá)到80%。
公益型健康保險，大致屬于國家福利型與社會強(qiáng)制型健康保險之間的一個“變種”。在OECD國家，“國家福利型健康保險”，全民健康服務(wù)由政府免費(fèi)提供（Automatic Health Coverage）,經(jīng)費(fèi)主要來自國家稅收；社會強(qiáng)制型健康保險（Social Health Isurance），健康保險服務(wù)由私人健康保險機(jī)構(gòu)提供，少數(shù)國家由公共健康保險機(jī)構(gòu)提供，經(jīng)費(fèi)主要來自社會保險繳費(fèi)。
建立和完善“健康保險卡制度”，實(shí)現(xiàn)健康支付全國互聯(lián)互通“一卡通”，自動支付。
深化健康保險體系改革，建立“三醫(yī)聯(lián)動”新機(jī)制。建立健康保險機(jī)構(gòu)對醫(yī)護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的第三方監(jiān)督機(jī)制，醫(yī)藥分開，促進(jìn)“醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保”的三醫(yī)聯(lián)動。
當(dāng)條件成熟時，可從“公益型健康保險體系”轉(zhuǎn)型為“福利型健康保險體系”。
健康用品體系
健康用品體系是生產(chǎn)和提供各種健康用品的健康支撐體系。它的功能是生產(chǎn)和提供健康生活和健康服務(wù)所需要的健康用品。
主要的政策建議：
完善國家食品藥品監(jiān)督管理總局職能。職能覆蓋食品、藥品（含中藥）、醫(yī)療器械等。
建立和健全健康用品的國家標(biāo)準(zhǔn)，逐步與發(fā)達(dá)國家標(biāo)準(zhǔn)接軌。
加快健康用品領(lǐng)域的健康物聯(lián)網(wǎng)建設(shè)等。
健康治理體系
健康治理體系是健康治理的相關(guān)機(jī)構(gòu)和制度的總和，涉及健康資源的配置、健康行為的規(guī)范、健康能力的提升、健康環(huán)境的改善和健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展等。健康治理機(jī)構(gòu)包括政府健康機(jī)構(gòu)和健康領(lǐng)域非政府組織（NGO）等，健康資源涉及健康人力資源和經(jīng)費(fèi)資源等，健康行為涉及健康生活、健康醫(yī)護(hù)和健康保險等，健康能力涉及健康教育和健康科技的發(fā)展等，健康環(huán)境涉及健康的生態(tài)環(huán)境和社會環(huán)境等。
主要的政策建議：
組建國家健康部。功能覆蓋：計劃生育、健康醫(yī)護(hù)、健康保險、健身服務(wù)、健康用品等。
研究制定《國家健康法》。為國民健康體系建設(shè)提供法律依據(jù)。
加快健康大數(shù)據(jù)建設(shè)，完善國家基本藥物制度等。