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2012年07月05日09:55 | 中國發展門戶網 www.chinagate.cn | 給編輯寫信 字號：T|T

• 何文炯:

二是體制機制改革創新的核心問題，我認為有四點：第一，要著力提升社會養老服務資源動員能力，也就是把蛋糕怎么做大，如何把政府的資源、社會的資源、家庭的資源調動起來，因此，在這里要充分利用市場機制，要建立有效的機制。第二，對政府所提供的基本養老服務要實現均等化。就是用什么辦法去實現均等化？我有幸參加國家基本公共服務規劃的編制工作，即將要公布。這里面有一個重要的就是基本養老服務。我們要明確服務項目有哪些，服務對象、保障水平、責任主體，以及資金來源，這個要搞清楚。第三，必須明確政府責任邊界，前面辜勝阻教授已經談過這個問題，政府管什么，管到什么程度，需要明確政府與家庭、政府與市場、政府與社會的關系。第四，要創新服務供給機制。無論是政府直接提供的基本養老服務，還是由市場和社會提供的補充性養老服務，都應當采取有效的供給模式。也就是說，政府提供的不一定由政府直接生產，你可以購買服務。還有一個是現在的資源投入是以補供方為主，應該逐步轉變為以補需方為主，經濟學現象理論告訴我們，補需方的效益應該以補供方來做，而且公平，因此要利用市場機制，要發揮NGO、NPO組織的作用，要積極推行政府購買。這是我認為的四個核心問題。

2012-07-01 11:35:53

• 何文炯:

下面，我提八條建議。

2012-07-01 11:37:51

• 何文炯:

第一，一定要明確政府的職責。政府在整個養老服務體系當中起什么作用呢？一是對基本的養老服務，應該由政府直接提供；二是補充性的養老服務，國家應該建立規制，由政府實施監管，通過政策鼓勵和引導民間養老服務事業發展，從目前現實來看，要注重發揮市場和社會的力量。

2012-07-01 11:37:59

• 何文炯:

第二，加快居家養老服務體系建設，剛才說資源配置應該往居家養老更多傾斜。一是要鼓勵居家養老，所有政策出臺，要鼓勵居家養老，也就是說，凡是能夠住在家里的，就要想辦法住在家里，各種政策要讓他住在家里，實在沒有辦法的就住在養老院里去。二是制定優惠政策，支持養老服務企業和NGO、NPO組織的發展，也就是在社區和社區周圍也建立相關的企業，通過鼓勵這些企業，我們叫老齡產業，這個是重點，就是為居家養老提供配套的產業服務。當然也包括了非盈利機構。三是一定要提升老年人居家養老服務購買能力。也就是你方便，可以買得到也買得起。

2012-07-01 11:39:17

• 何文炯:

第三，優化機構養老資源配置。機構養老，總的來說還需要增加，但是更重要的應該是什么呢？優化資源配置。這個配置是什么呢？調整優化結構，所以第一是要優惠政策，通過優惠政策支持民辦養老機構加快發展。民辦養老機構現在在土地、稅收、法律地位等等這些方面，目前還很不明確，需要支持。二是要加快發展公建民營養老機構。我們現在有一些辦得不是很理想的，需要通過轉制改造，轉過去，變為民營的。三是要發展護理型養老機構，或者增加護理型的床位。

2012-07-01 11:39:28

• 何文炯:

第四，實施養老服務補貼制度。這些建議，浙江省先提出來，浙江省已經準備實施了。前年和去年我參加國家基本公共服務規劃的編制過程中，民政部和發改委、財政部也基本接受了這個觀點，就是要實施這種制度，為什么呢？從我們現有的對護理保險制度、養老制度研究表明，現階段辦一個社會保險性質的護理保險是有困難的，應該先對窮人和優撫對象實施，定位是什么呢？身體狀況、家庭經濟狀況比較困難的那一部分人群，前提是什么呢？進行需求評估，用財稅保障。

2012-07-01 11:39:50

• 何文炯:

第五，制定養老服務行業規范。特別要注意以家庭養老為主這樣的制度之下，有親情所在，情況也了解，照顧老年人比較方便，但是社會化以后，成本要提高，法律糾紛又會增加，所以一定要注意行業規范、技術規范，明確法律責任機制。

2012-07-01 11:40:46

• 何文炯:

第六，建設專業化養老服務隊伍。專業隊伍的職業素質、薪酬制度和社會保險，都有待于落實。還有一個是志愿者隊伍的激勵機制和風險保障的落實?？偟膩碚f，要提高這支隊伍的素質。

2012-07-01 11:41:04

• 何文炯:

第七，社會養老服務評估。評估，一是績效評估，二是服務質量評估，根據前面提出的標準來進行評估，而且最好要引進第三方評估。

2012-07-01 11:41:21

• 何文炯:

第八，加強基礎性技術性問題研究。現在我們很多研究不夠深入，因此要加強比如說像老年人照護服務需求研究、養老服務成本研究、老年人健康護理成本研究，養老服務籌資機制研究。不能人家說什么好東西，外國這樣做，就搬進來，中國到底需求怎么樣，能不能做，這些都要深入研究。歡迎批評，謝謝大家。

2012-07-01 11:41:57

• 主持人王建倫:

非常感謝何教授，從八個方面對于社會養老服務體制機制的創新提出了一些建議。我們現在請西南財經大學保險與社會保障研究中心主任林義教授發言，他發言的題目是“人口老齡化和養老保險制度可持續發展的關鍵戰略問題”。

2012-07-01 11:42:07

• 林義:

我發言的題目是人口老齡化與養老保險制度可持續發展的關鍵戰略問題。我們積極應對人口老齡化的關鍵或者核心、重中之重，在于是否有一個可持續發展的養老保險制度。

2012-07-01 11:43:32

• 林義:

第一點，人口老齡化背景下我國養老保險制度可持續發展面臨嚴峻挑戰。這種挑戰的嚴重性，我個人認為到目前為止，仍然被低估。所以，應該從各個方面來表現：第一它表現在養老保險支出結構將會出現巨大變化；表現為養老保險長期可持續發展面臨較大不確定性；表現為養老保險管理服務的需求將會成倍增長；尤其是表現在復雜環境下的養老保險制度的改革進程的艱巨性、波動性和高度敏感性，這是我們必須要加以考慮的。尤其現在社會公眾對養老保險制度的信心指數出現下降，所以制度調整改革的難度相當大，改革進程中的很多改革思路都受到阻礙，這是我們必須清楚看到的。所以，養老保險制度的發展，將會對我國經濟社會發展產生重大的影響，必須要加以考慮。

2012-07-01 11:43:56

• 林義:

第二個挑戰是區別于歐美國家的顯著特征，我國養老保險制度的預設目標和制度構建，不應當是單純的經濟保障。所以，能否構建集經濟保障、精神慰藉、服務供應為一體的綜合性、可持續發展的養老保險制度，是破解中國式養老困境的一項艱巨社會系統工程，也是我國養老保險體系建設面臨的一個嚴峻挑戰。

2012-07-01 11:45:17

• 林義:

因為長期計劃生育政策的影響，社會轉型中人員的高頻流動，社會價值觀念的巨大變化，尤其是信息網絡社會的新挑戰都將繼續影響我國傳統家庭養老制度的生存空間。

2012-07-01 11:45:43

• 林義:

所以，需要從經濟、社會、文化方面來估計挑戰的后果，揚長避短，構建中國特色的養老保險制度體系，這關系到國家的長治久安和中華民族復興目標的實現程度。所以，應該上升到一個很高的高度。

2012-07-01 11:46:27

• 林義:

第三個挑戰，人口老齡化挑戰與社會轉型的諸多矛盾相交織，養老保險制度改革與可持續發展面臨多重阻力。改革調整，包括現在的雙軌制、養老保險空賬、養老保險基金投資管理等改革的受阻，直接影響我國養老保險制度的可持續發展。我們現在關注的很多問題都是在第一層次上，還是在政府主辦的基金養老賬戶上，如果不進行改革，可持續發展將會面臨很大的挑戰，所以需要從戰略的高度來構建中國特色、可持續發展的老年經濟保障體系、老年健康保障體系和老年服務保障體系，這是一項緊迫的戰略任務。

2012-07-01 11:46:54

• 林義:

我們感覺到有效應對人口老齡化挑戰的我國養老保險可持續發展的目標模式還沒有定型，迫切需要高度科學的設計，甚至強調頂層設計。

2012-07-01 11:47:27

• 林義:

第二方面，匯報一下我國養老保險制度建設必須重視的四個關鍵戰略問題。

2012-07-01 11:48:16

• 林義:

第一個問題是重視我國養老保險體系戰略框架的頂層設計。應對人口老齡化或者積極應對人口老齡化需要有一個什么樣的養老框架？總體來說，要以現行的一些制度逐步過渡到以國民年金制度為基礎，多層次養老保險制度為主體，以經濟保障，精神慰藉，服務保障為一體，可持續發展的養老保險制度體系。具體是：一是在整合現有類型的養老保險制度的基礎上，在2020-2025年健全國民年金的基本養老保險制度，覆蓋全民，制度基本統一，體現普惠保障，稅收征繳，財政補貼，體現政府有限責任。如果沒有把政府責任、市場責任、家庭責任邊界劃分清楚的話，我們越往后越發展將越被動。

2012-07-01 11:48:27

• 林義:

二是推進和完善多層次養老保險制度，包括養老救助、企業年金、職業年金、老年幫扶制度等等體系，需要不斷整合。而且整合的一個很重要的方式，是對現行的一些制度、結構進行改革和調整。

2012-07-01 11:50:59

• 林義:

三是構建實現城鄉居民養老保險制度的可銜接，養老保險關系易轉接，真正實現養老保險“一卡通”的制度平臺。現在講一卡通，更多是從信息的角度講，實際上制度層面的一卡通基礎是更為重要的。所以，需要支柱平臺、資金平臺、管理平臺和技術平臺。所以，實現城鄉養老保險的制度運行可持續、資金支持可持續、管理服務可持續，公眾信任可持續，才能為億萬老年人提供有效的制度保障。而可持續發展的養老保障的制度，它的需求比今天胡教授講的0.5高，不應該是0.5，而是0.7以上，才能實現幸福的老年生活。這就需要制度設計必須充分考慮統籌城鄉養老保險制度構建的總體要求，必須充分考慮養老保險體系可持續發展這一關鍵，必須充分考慮現行養老保險制度與城鄉的養老保險目標模式的對接與有機規劃。

2012-07-01 11:51:12

• 林義:

二是加快推進我國人口老齡化挑戰背景下的多層次養老保險制度建設步伐，奠定我國養老保險體系的可持續發展的戰略基點。這些年我們構建的經驗教訓可以總結，如果在未來十年中我國還沒有在這方面有效推進的話，養老保險制度構建可能喪失有效應對人口老齡化挑戰的重要戰略機遇期，養老保險體系將陷于非常大的被動格局。在2030年逐步進入人口老齡化的高峰期，養老保險制度可持續發展面臨很大的威脅，需要有效平衡政府、市場與家庭保障機制，這是完善多層次養老保險體系當中的當務之急和重中之重。

2012-07-01 11:51:23

• 林義:

現在我們面臨的很多問題，包括雙軌制的問題，包括基金缺口的問題，退休政策延長的問題，都和多層次養老保險制度構建密切相關。如果我們能夠把多層次制度構建起來，政府的責任不會成為我們現在百分之百關注的焦點，其他的改革思路可能就會順利實現。

2012-07-01 11:51:48

• 林義:

第三是建立彈性退休制度和推出政策調整的時間表，我認為應該是越早出臺越主動，這是一個戰略性的課題，不是我們今天講一個退休政策馬上就可以實施，這需要有一個小步漸進，要十年甚至二十年完成的，現在不下決心，十年后再下決心，面臨的困難更為嚴峻，我們調整的空間可能更為狹小。

2012-07-01 11:51:59

• 林義:

第四，對可持續養老保險制度設計當中需要遵循的一些戰略思路：一是把養老保險制度構建納入國家經濟社會可持續發展戰略框架，就是把應對人口老齡化作為國家一項基本的國策，把它確定下來，從經濟社會協調發展的高度重視養老保險體系的構建。二是在城鄉養老保險的制度模式、長期財務平衡機制實現路徑、實施步驟及推進的時序進度，在進行科學論證及測算的基礎上，審慎決策，穩步推進，尤其需要加強頂層設計和科學研究，尤其是各個部門之間的協調。我們看到鄭秉文教授今天談到的國外的一些經驗，在80年代就把應對老齡化的戰略作為很高層次的戰略，直接由國家內閣部門，也就是國務院直屬的一個機構來管理，增強協調力，提升決策的速度和科學性。所以，需要從戰略高度來重視覆蓋城鄉養老保險管理體系構造與重構。這當中我們堅守的原則是強調適度普惠和繳費相結合的原則，注重體現個人的責任和政府責任的有機結合，現在不能一講養老保險，整個就是政府的責任，這是一個問題。

2012-07-01 11:52:35

• 林義:

最后簡單匯報幾點建議政策：一是城鄉養老保險制度發展的目標模式與制度構建是一項事關國家長治久安的重大戰略部署，建議從經濟政治、社會、文化全方位的戰略思維高度進行戰略定位，從經濟與社會協調發展的戰略高度進行戰略設計，切實加快多層次養老保險制度體系的建設步伐。

2012-07-01 11:54:01

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