中國[海南]改革研究院撰寫的《中國人類發展報告》重點分析的基本公共服務是全體社會成員都必需的、與人類發展關系最為密切的公共服務,包括義務教育、公共衛生和基本醫療、基本社會保障、公共就業服務,它們對提高人的可行能力必不可少。它們直接影響人的壽命、健康、尊嚴和生活的意義。中國憲法規定,公平享受這些基本公共服務是每個公民的基本權利,保證每個公民享有這些公共服務是政府的核心責任。但是,這些基本公共服務的供給差距是本章討論的各種發展差距的核心根源。
中國改革發展研究院多次社會調查發現 ,這些基本公共服務是廣大城鄉居民最關心、最迫切需要的基本公共服務。這是本報告重點分析這些基本公共服務的原因之一。另外,這些基本公共服務也完全符合以下四個公共福利標準:
(1)基礎性。義務教育、醫療衛生、基本社會保障和就業服務對于人的可行能力、尊嚴和自尊具有核心作用。
(2)廣泛性。它們是影響全社會每一個家庭和個人的基本公共服務。
(3)迫切性。它們是廣大社會成員最需要政府提供的公共服務。
(4)可行性。它們是與當前經濟發展水平和公共財政能力相適應的公共服務。
在中國,基本公共服務與人類發展之間有著直接或間接的深刻關系。分析他們之間種種直接和間接的關系,對中國在新的發展階段應對新的挑戰都有一定的啟示。
基本公共服務:促進人的能力全面發展
基本公共服務是人的可行能力全面發展、過上豐富多彩生活至關重要的條件。基本公共服務與人類發展的直接關系,表現為基本公共服務的結果是人的可行能力的廣泛提高,這是人類發展的核心目標。
健康和醫療。健康是人過上豐富多彩生活所需體力和智力的必不可少的先決條件。健康是接受教育和就業以及運動、旅游、社會交往等個人追求的基本前提。沒有健康的體魄意味被社會排斥,極大限制個人過上豐富多彩生活的機會。全球的經驗都表明,經濟增長本身難以帶來人類發展理念和中國“以人為本”的發展觀共同追求的人的健康狀況的廣泛改善。有些國家的經濟快速增長,卻沒有廣泛改善公民的健康狀況。也有一些國家,如哥斯達黎加和斯里蘭卡,盡管經濟增長不是很快,卻明顯地改善了公民的健康狀況。無論是經濟快速增長的國家還經濟緩慢增長的國家,有效且經費有充分保障的公眾健康服務體制是公民健康狀況良好的先決條件。
教育。教育培養人在經濟社會中發揮積極作用需要的技能,提高個人對機會的認知能力和抓住機會的能力,使其避免未受教育的人和文盲遭遇的社會排斥。接受教育不足限制個人的可行能力,使其后代陷入低收入—低教育投入—低可行能力—低收入的“惡性循環”。教育也能在增進健康中發揮重要的作用—學校給兒童傳授走向更健康生活的知識和技能。
社會保障。社會保障使不幸的公民得到基本保障和照顧,對社會成員的安全感和心情的平靜至關重要。對于每個人而言,風險都是生活的組成部分。但是,生病的風險、失業的風險、工傷的風險、年老以后失去收入的風險對于弱勢群體而言威脅最大。社會保險降低這些風險對不幸人們的傷害程度,是決定人們面對多種風險能否過上他們向往的、有意義的生活的重要決定因素。
就業服務。在快速轉向社會主義市場經濟的條件下,公共就業服務在保證人們獲得就業機會的過程中發揮著重要作用。就業使公民獲得保障本人和家庭成員生活水平所需要的收入,也能使個人與家庭贏得尊嚴并參與社會,兩者都是人類發展的重要目標。通過體面就業參與社會也是獲得其他基本公共服務的途徑,因為失業人口往往缺乏保證自身和家庭成員的健康需要的資金和社會資源。(摘自中國[海南]改革研究院撰寫的《中國人類發展報告》)
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